重庆市医学领军人才项目(渝卫人〔2024〕32号)
目的探讨胎母输血综合征(FMH)的临床特点,并进行早期识别和积极处理,改善妊娠结局。方法回顾性分析该院2021年收治的1例FMH患者的临床资料,并结合文献对FMH的实验室检测方法进行分析。结果FMH孕妇最早出现的临床表现是胎心监护异常,伴实验室检测结果异常。该例孕妇接受急诊剖宫产分娩,新生儿诊断为重度贫血,给予输血、抗休克治疗后救治成功。截至2025年3月,幼儿生长发育均在正常范围。临床实验室检测方法中传统的Kleihauer-Betke试验、流式细胞术及免疫荧光法等方法因各自的局限性,逐渐被基于蚕丝膜的酶联免疫吸附试验、水性胶荧光免疫分析法等为代表的新型检测方法补充和替代,并通过临床实验后进一步推广到常规的产前筛查。结论FMH起病隐匿,如不及时处理将危及胎儿生命。通过胎心监护、胎儿大脑中动脉的血流监测并联合实验室检测能进一步提高FMH的临床诊断效能,最大限度改善围生儿结局。
谭晓青,陈诚 △,温宇,刘渝,冉光琴.胎母输血综合征的早期识别与临床检测[J].检验医学与临床,2025,22(24):3411-3416