目的分析柴银亚甲方治疗风热痰阻型亚急性甲状腺炎的疗效及对疼痛因子、免疫功能指标、甲状腺功能指标的影响。方法选取2023年7月至2024年7月该院收治的100例风热痰阻型亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为基础组和柴银亚甲方组，每组50例。基础组给予常规西医治疗，柴银亚甲方组在基础组治疗的基础上给予柴银亚甲方治疗，基础组和柴银亚甲方组均连续治疗4周。疗程结束后比较基础组和柴银亚甲方组临床疗效；比较基础组和柴银亚甲方组治疗前后中医证候（发热、咽痛、颈前肿大、头痛、甲状腺疼痛、声音嘶哑）积分；检测所有患者免疫功能指标［补体C3、免疫球蛋白（Ig） A、淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子（TNF）-β］、疼痛因子［血清前列腺素E2（E2）、缓激肽］、甲状腺功能指标［促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）］水平；记录所有患者消肿时间、疼痛消退时间；记录所有患者治疗期间不良反应发生情况；用药后随访3个月，记录所有患者复发情况。结果基础组脱落2例，最终纳入48例；柴银亚甲方组脱落3例，最终纳入47例。柴银亚甲方组总有效率为95.74%，高于基础组的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。基础组和柴银亚甲方组治疗后发热、咽痛、颈前肿大、头痛、甲状腺疼痛、声音嘶哑积分均低于治疗前，且柴银亚甲方组治疗后发热、咽痛、颈前肿大、头痛、甲状腺疼痛、声音嘶哑积分均低于基础组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。基础组和柴银亚甲方组治疗后补体C3、IgA、SAA、TNF-β水平均低于治疗前，且柴银亚甲方组治疗后补体C3、IgA、SAA、TNF-β水平均低于基础组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。基础组和柴银亚甲方组治疗后E2、缓激肽水平均低于治疗前，且柴银亚甲方组治疗后E2、缓激肽水平均低于基础组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。基础组和柴银亚甲方组治疗后FT4、TgAb、FT3水平均低于治疗前，且柴银亚甲方组治疗后FT4、TgAb、FT3水平均低于基础组，差异均有统计学意义（P<0.05）；基础组和柴银亚甲方组治疗后TSH水平均高于治疗前，且柴银亚甲方组治疗后TSH水平高于基础组，差异均有统计学意义（P<0.05）。柴银亚甲方组治疗后消肿时间、疼痛消退时间均短于基础组，差异均有统计学意义（P<0.05）。基础组和柴银亚甲方组治疗期间均无明显不良反应发生。随访3个月后，柴银亚甲方组复发率（2.13%）低于基础组（16.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论柴银亚甲方治疗风热痰阻型亚急性甲状腺炎，可降低炎症因子、疼痛因子水平，调节免疫功能，改善甲状腺功能，提升临床疗效，且复发率较低，安全性较高。