目的探讨性早熟女童子宫和卵巢发育超声参数与血清胰岛素样生长因子（IGF）-1、胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）-3、IGF-1/IGFBP-3的相关性及其诊断价值。方法选取2023年7月至2024年7月该院收治的95例性早熟女童纳入研究组，同期95例健康体检女童纳入对照组，回顾性收集研究对象临床资料。比较2组子宫、卵巢发育超声参数，血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3。采用Pearson相关分析子宫、卵巢发育超声参数与血清IGF-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IGF-1、IGFBP-3及IGF-1/IGFBP-3对女童性早熟的诊断价值。结果研究组子宫长径、子宫容积、内膜厚度、卵巢最大长径、卵巢容积、最大卵泡直径均大于对照组（P<0.05），血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3高于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，研究组子宫发育超声参数（子宫长径、子宫容积、内膜厚度）、卵巢发育超声参数（卵巢最大长径、卵巢容积、最大卵泡直径）与血清IGF-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3呈正相关（P<0.05）。IGF-1/IGFBP-3诊断女童性早熟的曲线下面积大于IGF-1、IGFBP-3单独诊断的曲线下面积（P<0.05）。结论性早熟女童伴有子宫、卵巢发育异常，血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3均升高，女童子宫、卵巢发育超声参数与血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3呈正相关，且IGF-1/IGFBP-3可作为评估女童性早熟的重要参考指标。