目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）对慢性心力衰竭（CHF）并发心律失常患者预后不良的预测价值。方法选取2022年6月至2024年1月滁州市第一人民医院收治的121例CHF并发心律失常患者作为研究组，根据患者预后情况分为预后不良组和预后良好组，另选取同期121例单纯CHF患者作为CHF组，同期121例体检健康者作为对照组。比较各组血清GGT、Gal-3水平及预后不良组、预后良好组心功能指标［脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）］。采用多因素Logistic回归分析CHF并发心律失常患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清GGT、Gal-3对CHF并发心律失常患者预后不良的预测价值。结果研究组血清GGT、Gal-3水平高于CHF组、对照组，CHF组血清GGT、Gal-3水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与预后良好组相比，预后不良组GGT、Gal-3、BNP水平明显升高（P<0.05），LVEF明显降低（P<0.05）。BNP、LVEF、GGT、Gal-3为CHF并发心律失常患者预后不良的影响因素（P<0.05）。血清GGT、Gal-3预测CHF并发心律失常患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.836、0.848，2项指标联合预测的AUC为0.925，显著大于各单一指标的AUC（Z联合-GGT=2.071，P=0.038；Z联合-Gal-3=2.185，P=0.029）。结论CHF并发心律失常患者血清GGT、Gal-3水平升高，均为患者预后不良的危险因素，2项指标联合对CHF并发心律失常患者预后不良具有较高的预测价值。