目的探讨血清卵泡抑素样蛋白-1（FSTL1）、亲环素A（CyPA）对2型糖尿病（T2DM）患者并发颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取2021年10月至2024年10月在该院接受治疗的78例T2DM并发颈动脉粥样硬化患者作为发生组，根据动脉硬化程度将T2DM并发颈动脉粥样硬化患者分为动脉斑块组和初级增厚组；另选取同期于该院接受治疗的61例未发生颈动脉粥样硬化的T2DM患者作为单纯T2DM组。收集入组患者基线资料，并检测血清FSTL1、CyPA水平。采用点二列相关分析T2DM并发颈动脉粥样硬化患者血清FSTL1、CyPA水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。采用Pearson相关分析T2DM并发颈动脉粥样硬化患者血清FSTL1水平与CyPA水平的相关性。采用多因素Logistic分析T2DM并发颈动脉粥样硬化的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FSTL1、CyPA对T2DM患者并发颈动脉粥样硬化的诊断价值。结果发生组T2DM病程长于单纯T2DM组，低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及同型半胱氨酸水平高于单纯T2DM组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。发生组血清FSTL1、CyPA水平高于单纯T2DM组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。动脉斑块组血清FSTL1、CyPA水平高于初级增厚组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。点二列相关分析结果显示，T2DM并发颈动脉粥样硬化患者血清FSTL1、CyPA水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关（r=0.621、0.567，均P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，T2DM并发颈动脉粥样硬化患者血清FSTL1水平与CyPA水平呈正相关（r=0.400，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，T2DM病程延长及FSTL1、CyPA、空腹血糖、同型半胱氨酸水平升高为T2DM并发颈动脉粥样硬化的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清FSTL1、CyPA联合诊断T2DM患者并发颈动脉粥样硬化的曲线下面积（AUC）为0.930，大于血清FSTL1、CyPA单独诊断的AUC（ZFSTL1=2.238，PFSTL1=0.025；ZCyPA=3.072，PCyPA=0.002）。结论T2DM并发颈动脉粥样硬化患者血清FSTL1、CyPA水平升高，且与颈动脉粥样硬化程度密切相关，二者联合检测对T2DM患者并发颈动脉粥样硬化的诊断效能较高。