尼可地尔联合新四联治疗缺血性心肌病所致慢性心力衰竭的疗效及对心脏相关指标、炎症相关指标的影响
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河北省中医药类科学研究课题(2023106)


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    目的探讨尼可地尔联合新四联治疗缺血性心肌病所致慢性心力衰竭的疗效及对心脏相关指标、炎症相关指标的影响。方法选择2022年4月至2024年5月张家口市第一医院收治的150例缺血性心肌病所致慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组75例。对照组使用新四联治疗,研究组在对照组基础上加用尼可地尔治疗。比较2组的疗效;比较2组治疗前后西雅图心绞痛评分(SAQ)、超声心电图参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)]、心肌指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、胱抑素C(CycC)、B型利钠肽(BNP)、炎症相关指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)]水平;比较2组临床症状缓解时间和不良反应发生情况。结果研究组总有效率为88.57%,高于对照组的75.71%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组LVEF均明显升高(P<0.05),LVEDD、LVESD均明显缩小(P<0.05);且治疗后研究组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD小于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组cTnI、CK-MB、BNP、CysC、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均降低(P<0.05);且治疗后研究组cTnI、CK-MB、BNP、CysC、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。研究组呼吸困难、水肿、乏力、体液潴留的缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SAQ评分均高于治疗前,且治疗后研究组SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔联合新四联治疗缺血性心肌病所致慢性心力衰竭有较好的疗效,能够改善患者心功能、减轻炎症反应和心肌损伤,降低血清CysC、BNP水平,有一定临床推广价值。

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引用本文

于辉 ,李春彦 ,戈兆蕊 .尼可地尔联合新四联治疗缺血性心肌病所致慢性心力衰竭的疗效及对心脏相关指标、炎症相关指标的影响[J].检验医学与临床,2026,23(10):1427-1433

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  • 在线发布日期: 2026-05-28
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