目的系统评价促甲状腺激素受体抗体（TRAb）在甲状腺相关眼病（TAO）中的水平及其临床意义。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science Core Collection、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库，收集建库至2025年1月发表的比较TAO患者与对照人群血清TRAb水平的研究，提取TAO组与对照组的血清TRAb水平及相关临床数据。采用RevMan 5.4和R 4.4软件进行Meta分析，通过随机效应模型合并效应量，分析异质性，并评估发表偏倚。结果共纳入13篇研究，总样本量为2 035例，其中TAO组1 290例，对照组745例。异质性检验显示，研究之间存在显著异质性（I 2=96.4%，Q=334.47，P＜0.001）。Meta分析结果显示，TAO组血清TRAb水平显著高于对照组［标准平均差（SMD）=1.85，95%CI：0.90～2.79，Z=3.82，P＜0.001］。亚组分析显示，不同国家或地区的研究不具有异质性（Q=4.13，P=0.13），不同检测方法的研究具有异质性（Q=6.26，P=0.04），不同TAO亚型患者的研究具有异质性（Q=8.16，P=0.004）。漏斗图和Egger检验提示，无发表偏倚。结论TRAb在TAO患者中水平显著升高，可作为TAO诊断的重要血清标志物。