目的探讨冠心病（CHD）患者血清成纤维细胞生长因子2（FGF2）、Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1（ROCK1）、白细胞介素-1受体相关激酶1（IRAK-1）水平及其与患者冠状动脉病变支数的关系。方法选择2022年10月至2024年10月三二〇一医院收治的CHD患者115例作为CHD组，根据冠状动脉受累支数，将患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组。选择同期在三二〇一医院体检的健康志愿者115例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有研究对象血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平；计算CHD患者Gensini积分；采用多因素Logistic回归分析CHD患者发生冠状动脉三支病变的影响因素；采用Pearson相关分析CHD患者血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平与Gensini积分的相关性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF2、ROCK1、IRAK-1单独及三者联合对CHD患者发生冠状动脉三支病变的诊断价值。结果CHD组血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平均高于对照组（P＜0.05）。单支病变组40例、双支病变组39例、三支病变组36例。三支病变组血清FGF2、ROCK1、IRAK-1、甘油三酯水平及Gensini积分均高于双支病变组和单支病变组（P＜0.05），双支病变组血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平及Gensini积分均高于单支病变组（P＜0.05）。CHD患者血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平与Gensini积分均呈正相关（r=0.412、0.538、0.487，均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平升高均为CHD患者发生冠状动脉三支病变的危险因素（P＜0.05）。血清FGF2、ROCK1、IRAK-1单独及三者联合诊断CHD患者发生冠状动脉三支病变的曲线下面积（AUC）分别为0.779、0.771、0.783、0.904，三者联合诊断的AUC大于FGF2（Z=2.653，P=0.009）、ROCK1（Z=2.897，P=0.006）及IRAK-1（Z=2.703，P=0.007）单独诊断的AUC。 结论CHD患者血清FGF2、ROCK1、IRAK-1水平均明显升高，三者水平与Gensini积分均呈正相关，且三者联合诊断CHD患者冠状动脉三支病变的价值更高。