G-17、PGⅠ、PGⅡ与消化性溃疡患者溃疡分期及上消化道出血的关系
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    目的探讨胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)与消化性溃疡(PU)患者溃疡分期及上消化道出血的关系。方法选取2021年1月至2025年1月西安宝石花长庆职工医院收治的PU患者270例作为PU组,另外选取同期在西安宝石花长庆职工医院体检的健康体检者60例作为对照组。比较PU组与对照组血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平,分析不同溃疡分期PU患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平,并进行线性趋势检验。根据是否发生上消化道出血将PU患者分为非出血组和出血组,比较出血组与非出血组患者基线资料及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平,采用多因素Logistic回归分析PU患者发生上消化道出血的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析G-17、PGⅠ、PGⅡ对PU患者发生上消化道出血的预测价值。 结果PU组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均高于对照组(P<0.05)。活动期患者血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于愈合期和瘢痕期(P<0.05),愈合期患者血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于瘢痕期(P<0.05);活动期患者血清G-17水平高于愈合期、瘢痕期(P<0.05),愈合期患者血清G-17水平高于瘢痕期(P<0.05)。线性趋势检验结果显示,随着溃疡分期从活动期向瘢痕期发展,PU患者血清G-17水平呈下降趋势(P<0.05),血清PGⅠ与PGⅡ水平呈升高趋势(P<0.05)。出血组62例,非出血组208例。出血组有Hp感染比例、溃疡直径≥20 mm比例、使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)比例及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均高于非出血组(P<0.05)。有Hp感染、溃疡直径≥20 mm、使用NSAIDs及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平升高均为PU患者发生上消化道出血的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,G-17、PGⅠ、PGⅡ单独及三者联合预测PU患者发生上消化道出血的曲线下面积(AUC)分别为0.737(95%CI:0.680~0.788)、0.811(95%CI:0.759~0.856)、0.784(95%CI:0.730~0.832)、0.876(95%CI:0.830~0.913),三者联合预测的AUC大于G-17(Z=5.552,P<0.001)、PGⅠ(Z=3.405,P=0.016)和PGⅡ(Z=4.618,P=0.003)单独预测的AUC。结论PU患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,且随着溃疡分期从活动期向瘢痕期发展,患者血清G-17水平呈下降趋势,血清PGⅠ与PGⅡ水平呈升高趋势;血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平升高是PU患者发生上消化道出血的危险因素,且三者联合对PU患者发生上消化道出血具有较高的预测价值。

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引用本文

朱文娟 ,张小军 ,李永宏 ,南婷 ,赵芯 △,刘成文 . G-17、PGⅠ、PGⅡ与消化性溃疡患者溃疡分期及上消化道出血的关系[J].检验医学与临床,2026,23(16):2251-2257

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  • 在线发布日期: 2026-08-28
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