目的探讨超声心动图参数［左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、左室后壁厚度（LPWT）等］联合血清纤维胶凝蛋白-3（Ficolin-3）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对慢性心力衰竭（CHF）患者预后不良的预测价值。方法选取2022年9月至2023年9月该院收治的128例CHF患者作为研究组，根据美国纽约心脏病协会心功能分级标准，将研究组分为Ⅱ级组(56例)、Ⅲ级组(44例)、Ⅳ级组(28例)。另选取同期在该院进行体检的130例健康志愿者作为对照组。收集所有研究对象基线资料。采用超声心动图检查所有患者LVEDD、LVESD、LVEF、LPWT等。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清Ficolin-3、IGF-1及CHF患者N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平。根据患者预后情况将所有患者分为预后不良组与预后良好组。采用Pearson相关分析CHF患者血清Ficolin-3、IGF-1水平与患者超声心动图参数的相关性。采用多因素Logistic回归分析CHF患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LVEDD、LVESD、LVEF及血清Ficolin-3、IGF-1单独及5项联合对CHF患者预后不良的预测价值。结果研究组血清Ficolin-3水平高于对照组，血清IGF-1水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ级组、Ⅳ级组血清Ficolin-3水平均高于Ⅱ级组，IGF-1水平均低于Ⅱ级组，且Ⅳ级组血清Ficolin-3水平高于Ⅲ级组，血清IGF-1水平低于Ⅲ级组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。预后不良组51例，预后良好组77例。预后不良组LVEDD、LVESD及血清NT-proBNP、Ficolin-3水平均高于预后良好组，IGF-1水平、LVEF均低于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，CHF患者血清Ficolin-3水平与LVEDD、LVESD均呈正相关（P＜0.05），与LVEF呈负相关（P＜0.05）；血清IGF-1水平与LVEDD、LVESD均呈负相关（P＜0.05），与LVEF呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清Ficolin-3水平升高及LVEDD、LVESD升高均为CHF患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）；血清IGF-1水平升高、LVEF升高均为CHF患者预后不良的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，LVEDD、LVESD、LVEF及血清Ficolin-3、IGF-1水平单独及5项联合预测CHF患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.856、0.825、0.851、0.893、0.840、0.975，5项联合预测AUC大于单独预测的AUC（Z=4.223、4.367、3.974、3.470、4.231，P＜0.05）。结论CHF患者血清Ficolin-3水平升高，IGF-1水平降低，超声心动图参数联合血清Ficolin-3、IGF-1水平预测CHF患者预后不良具有一定价值，可作为CHF患者预后的预测指标。