目的探讨血清miR-148a、miR-1244联合磁共振成像检查对卵巢癌的诊断价值。方法选取2021年8月至2023年8月该院收治的108例卵巢癌患者作为卵巢癌组，另选取同期该院收治的102例卵巢良性疾病患者作为卵巢良性疾病组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-148a、miR-1244水平。收集卵巢癌患者的基线资料。采用诊断四格表分析磁共振成像检查联合血清miR-148a、miR-1244对卵巢癌的诊断价值；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-148a、miR-1244对卵巢癌的诊断价值，采用Kappa检验分析磁共振成像检查及血清miR-148a、miR-1244单独及三者联合诊断卵巢癌与病理检查结果的一致性。结果卵巢癌组血清miR-148a、miR-1244水平均低于卵巢良性疾病组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。年龄＜60岁、国际妇产科联盟（FIGO）分期为Ⅰ~Ⅱ期、TNM分期为Ⅱ期、中高分化程度患者血清中miR-148a、miR-1244水平均高于年龄≥60岁、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、低分化程度患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-148a诊断卵巢癌的最佳截断值为0.97，miR-1244诊断的最佳截断值为0.92。磁共振成像检查联合血清miR-148a、miR-1244检查结果与病理检查结果一致性较高，Kappa值为0.847（P＜0.05）。与磁共振成像检查、miR-148a、miR-1244单独诊断相比，三者联合诊断卵巢癌的灵敏度和准确度均较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者血清miR-148a、miR-1244水平均降低，磁共振成像检查、miR-148a、miR-1244联合诊断卵巢癌的效能较单独诊断更好。