非小细胞肺癌（NSCLC）具有高发病率、病死率及显著分子异质性、动态演化的特征，传统诊疗模式难以满足精准分型和全程管理的临床需求。组织活检与液体活检是目前NSCLC精准诊疗的核心分子检测手段，但二者各有优劣，单一检测方式存在应用局限性。该文以NNSCLC精准分子检测策略为研究切入点，系统梳理组织活检与液体活检在肿瘤驱动基因检测、治疗效果评估、耐药机制解析及疾病复发监测领域的最新研究进展，着重阐述液体活检在低肿瘤负荷检测、多维度标志物整合及肿瘤动态监测中的独特应用优势。同时梳理总结了当前临床检测存在的技术灵敏度不足、检测流程缺乏标准化、结果判读一致性差、临床推广受限等行业现存问题。当前NSCLC分子检测技术仍存在诸多临床应用短板。未来需优化组织活检与液体活检的联合应用模式，推进检测技术与流程标准化建设、开展多中心临床验证，结合人工智能与多组学分析技术，构建精准化、动态化的肿瘤分子评估体系，为NSCLC个体化诊疗与全程规范化管理提供科学参考。