创伤后多种病理因素（如感染、缺氧、代谢紊乱）可导致慢性难愈性创面，给临床治疗带来巨大挑战。血小板来源的细胞外囊泡（PEVs）作为血液中水平最丰富的囊泡亚群，凭借其携带多种生物活性分子及良好的组织相容性，发挥多种生物学功能。该综述总结了PEVs的生物学特性及分离鉴定的方法，重点阐述其在创面愈合各阶段的作用及机制，包括（1）在止血期促进凝血酶生成；（2）在炎症反应期间双向调节免疫反应，既可募集中性粒细胞清除病原，又可诱导巨噬细胞向M2型极化以抑制过度炎症；（3）在增殖与重塑期促进成纤维细胞迁移、血管生成及胶原合成。尽管PEVs治疗潜力巨大，但目前仍面临诸多挑战，包括PEVs的异质性、作用机制不够深入等问题。未来应进一步深化对PEVs功能亚型的精准解析以及机制研究，推动临床转化。