目的:探讨血清沉默信息调节因子1(Sirt1)、白细胞介素-17A(IL-17A)与2型糖尿病(T2DM)微血管病变的关系。方法:收集本院2022年4月-2024年4月住院治疗的80例T2DM微血管病变患者纳入研究(微血管病变组),另收集同期76例单纯T2DM患者(T2DM组),最后选择90例健康体检者为对照组；收集基线资料；ELISA检测血清Sirt1、IL-17A的表达水平；ROC曲线分析血清Sirt1、IL-17A水平对T2DM患者发生微血管病变的预测价值,采用Z检验进行AUC比较；Logistic多因素回归分析微血管病变的影响因素。结果:与对照组比较,T2DM组和微血管病变组血清Sirt1水平下降,IL-17A水平升高(P＜0.05)；与T2DM组比较,微血管病变组血清Sirt1水平下降,IL-17A水平升高(P＜0.05)；T2DM组和微血管病变组间比较,年龄、性别、高血压史、AST、ALT、高脂血症史、吸烟史、TC、饮酒史情况差异无统计学意义(P＞0.05)；与T2DM组比较,微血管病变组BMI、糖尿病病程、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、HOMA-IR水平升高,HDL-C水平降低(P＜0.05)；IL-17A是影响微血管病变的危险因素,Sirt1是保护因素(P＜0.05)；血清Sirt1、IL-17A单独及联合预测微血管病变的AUC分别为0.752、0.809、0.911,二者联合预测概率高于单独预测(Z=4.529、3.189,P=0.000、0.001)。结论:发生微血管病变的T2DM患者血清Sirt1水平下降、IL-17A水平升高,二者可作为预测微血管病变的辅助预测指标。