摘要:系统性红斑狼疮（SLE）是一种以免疫失调及多脏器受累为特征的全身性自身免疫性疾病，多种自身抗体检测指标在该病的诊断和治疗中具有重要地位。为规范SLE的自身抗体检测，提高诊断准确性及其对治疗的指导作用，相关领域专家共同制订了该共识。该共识强调自身抗体检测对SLE的诊断、疾病活动度评估和预后判断至关重要。通过定期检测自身抗体，可以及时了解患者病情变化，指导治疗方案调整。同时，某些抗体的持续存在或滴度升高可能提示疾病复发或恶化，检测自身抗体有助于医师及时采取干预措施。总之，该共识为SLE的自身抗体检测提供了明确的指导和建议，有助于规范临床实践，提高诊断准确性和治疗效果。

摘要:为加强血站现代化、科学化、标准化、规范化及同质化建设，构建有效的环境监测质量评估体系，客观评价血液成分制备环境质量，确保重庆采供血系统血液成分制备环境监测指标的适用性和可行性，促进全市血液管理同质化和标准化，在重庆市采供血质量安全控制中心的组织下，部分采供血机构的血液管理及质量控制专家对血液成分制备环境监测的方法、流程及要求进行了深入研讨，制订了《血液成分制备环境监测重庆专家共识》，以期为采供血机构提供符合实际需求的指导意见。

摘要:目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）及载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A-I（ApoA-I）、ApoB/ApoA-I对妊娠期糖尿病（GDM）患者早产的预测效能。方法选择2021年6月至2023年6月于该院进行常规产检的202例GDM患者作为研究对象，随访至分娩，根据是否发生早产分为早产组及未早产组。比较2组NGAL、ApoB、ApoA-I水平及ApoB/ApoA-I，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标预测GDM患者早产的价值。结果202例GDM患者发生早产41例（20.30%），未发生早产161例（79.70%）。早产组NGAL、ApoB水平及ApoB/ApoA-I均高于未早产组，ApoA-I水平低于未早产组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，NGAL、ApoB、ApoA-I、ApoB/ApoA-I单独预测GDM患者早产的曲线下面积（AUC）分别为0.777、0.815、0.792、0.978，NGAL、ApoB/ApoA-I联合预测的AUC为0.998。NGAL、ApoB/ApoA-I联合预测的AUC大于NGAL、ApoB/ApoA-I单独预测的AUC（Z=4.775、4.633，均P＜0.05）。结论NGAL、ApoB、ApoA-I、ApoB/ApoA-I对预测GDM患者早产发生风险均有一定的临床价值，可作为重要的生物标志物。

摘要:目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清巨噬细胞集落刺激因子（MCSF）、基质金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）水平与疾病严重程度的关系，以及对不良妊娠结局的预测价值。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月该院诊治的150例妊娠期高血压疾病患者为病例组；纳入同期150例健康妊娠产妇为对照组。根据病情严重程度，将疾病组进一步分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组。根据妊娠结局，分为良好结局组、不良结局组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清MCSF、TIMP-2水平；采用多因素Logistic回归分析妊娠结局的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析MCSF、TIMP-2对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较，病例组血清MCSF、TIMP-2水平升高（P＜0.05）。与妊娠期高血压组和轻度子痫前期组比较，重度子痫前期组患者血清MCSF、TIMP-2水平升高（P＜0.05）。与良好结局组患者比较，不良结局组患者年龄更大，血清MCSF、TIMP-2水平及重度子痫前期比例较高，孕早期规律补充叶酸比例较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。MCSF、TIMP-2是妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局的影响因素（P＜0.05）。MCSF、TIMP-2单独及联合预测不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.828、0.847、0.942，其中联合预测的AUC大于2项指标单独预测AUC（Z=2.518、2.268，均P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者血清MCSF、TIMP-2水平均明显升高，二者是不良妊娠结局的影响因素，联合检测对不良妊娠结局具有较高的预测效能。

摘要:目的基于血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）构建孕晚期B族链球菌（GBS）感染孕妇发生不良妊娠结局（APO）的风险预测模型。方法选取2021年10月至2024年1月该院收治的孕晚期GBS感染孕妇243例，根据妊娠结局分为APO组和无APO组，收集孕晚期GBS感染孕妇临床资料，并采用酶联免疫吸附试验检测血清SAA、PCT、β-hCG水平。采用多因素非条件Logistic回归分析孕晚期GBS感染孕妇APO的影响因素；采用R软件建立孕晚期GBS感染孕妇发生APO的风险预测模型，通过一致性指数评估模型的区分能力，校准曲线评估模型的准确性，决策曲线评估模型的临床效益，霍斯默-莱梅肖检验评估模型的拟合优度；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析模型的预测效能。结果243例孕晚期GBS感染孕妇APO发生率为37.45%（91/243）。2组孕妇年龄、妊娠期糖尿病比例、妊娠期高血压疾病比例、血红蛋白、清蛋白、SAA、PCT、β-hCG比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病，以及SAA、PCT、β-hCG是孕晚期GBS感染孕妇发生APO的影响因素（P＜0.05）。根据以上危险因素构建基于血清SAA、PCT、β-hCG的孕晚期GBS感染孕妇发生APO的风险预测模型Logit（P）＝－13.673＋1.769X妊娠期糖尿病＋1.299X妊娠期高血压疾病＋0.049XSAA＋0.605XPCT＋0.001Xβ-hCG。经内部验证，该风险预测模型的一致性指数为0.913（95%CI：0.909～0.918），校准曲线与理想曲线贴合度良好，决策曲线高于2条极端曲线，霍斯默-莱梅肖检验提示拟合优度较好（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示，基于血清SAA、PCT、β-hCG的风险预测模型预测孕晚期GBS感染孕妇发生APO的曲线下面积为0.913，灵敏度和特异度分别为82.42%、87.50%。结论基于血清SAA、PCT、β-hCG构建孕晚期GBS感染孕妇发生APO的风险预测模型能较为准确地进行预测。

摘要:目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）、25-羟维生素D［25(OH)D］在子痫前期中的临床意义，分析IGF-1及25(OH)D对妊娠结局的预测价值。方法选取2022年3月至2024年3月亳州市人民医院收治的138例PE患者作为研究对象，根据病情严重程度分为轻度组、重度组。同期选取健康孕妇69例作为对照组。所有受试者均检测血清IGF-1、25(OH)D水平，比较3组IGF-1、25(OH)D水平。根据PE患者妊娠结局分为良好组、不良组，收集患者临床资料并比较2组IGF-1、25(OH)D水平。采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析IGF-1、25(OH)D对妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较，轻度组、重度组IGF-1、25(OH)D水平降低（P＜0.05）；与轻度组比较，重度组IGF-1、25(OH)D水平降低（P＜0.05）。138例PE患者中44例妊娠结局不良，94例妊娠结局良好，不良妊娠结局发生率为31.88%。与良好组比较，不良组IGF-1、25(OH)D水平降低，临床症状数>2个占比升高，分娩孕周缩短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，临床症状数、血清IGF-1及25(OH)D是PE患者妊娠结局的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，IGF-1、25(OH)D单独及联合预测不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.737（95%CI：0.655~0.808）、0.795（95%CI：0.718~0.859）、0.887（95%CI：0.822~0.934），2项联合预测的AUC明显大于各项单独预测的AUC（Z=2.683、1.953，均P＜0.05）。结论PE患者IGF-1、25(OH)D水平降低，二者均为PE患者妊娠结局的影响因素，血清IGF-1、25(OH)D联合检测对于PE患者妊娠结局具有较高的预测价值。

摘要:目的分析沙门菌引起的肠道内外感染的临床特征、分布特征及耐药性，为临床诊治提供理论依据。方法收集2014年1月至2024年4月该院收治的146例沙门菌感染病例，分析其特征（包括年龄、血清型、标本来源及感染季度分布），根据是否进展为败血症分为败血症组和非败血症组，对其临床特征、血清型、药敏试验结果等进行比较。结果沙门菌感染主要集中于儿童和老年患者，≤10岁儿童占28.08%，＞60~70岁老年患者占21.92%。送检标本多为粪便（57.33%）和血液（29.33%），主要血清型为肠炎沙门菌（26.03%）和鼠伤寒沙门菌（25.34%），夏季感染居多，占47.26%。患者败血症发生率为23.97%，预后不良发生率为7.53%。败血症组与非败血症组的年龄、＜10岁儿童占比、慢性非传染性疾病占比、器官衰竭占比、临床用药情况（头孢菌素类、碳青霉烯类、非β-内酰胺类药物）和实验室检测结果［血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NE）、C反应蛋白（CRP)］比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。败血症组与非败血症组对多西环素、米诺环素的耐药率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2019—2024年检出的沙门菌对头孢噻肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率高于2014—2018年（P<0.05）。伤寒沙门菌与非伤寒沙门菌对氨苄西林、头孢噻肟、氨曲南、环丙沙星的耐药率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2014—2024年总体多重耐药率为30.14%，2019—2024年总体多重耐药率达55.93%。结论不同时期、标本来源、血清型的沙门菌耐药情况存在差异。临床治疗需依据患者病情和病原菌耐药性选择药物，并持续监测耐药趋势，为合理用药提供依据。

摘要:目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）合并代谢综合征（MS）患者血清miR-222-3p的表达水平，分析其与糖脂代谢指标的相关性。方法选取西安国际医学中心医院2020年1月至2021年12月收治的160例PCOS患者作为研究对象，根据是否合并MS分为单纯PCOS组（105例）和PCOS+MS组（55例），比较2组空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用滚环扩增（RCA）技术检测2组患者血清miR-222-3p表达水平。采用Pearson相关分析miR-222-3p表达水平与糖脂代谢指标的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-222-3p诊断PCOS患者发生MS的价值。结果PCOS+MS组血清FPG、2 h PG、FINS、TC、TG、LDL-C水平及HOMA-IR明显高于单纯PCOS组（P＜0.05），HDL-C水平明显低于单纯PCOS组（P＜0.05）。与单纯PCOS组比较，PCOS+MS组血清miR-222-3p表达水平明显升高（P＜0.05）。PCOS患者miR-222-3p表达水平与FPG、2 h PG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均呈正相关（P＜0.05），与HDL-C呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，miR-222-3p诊断PCOS发生MS的曲线下面积为0.806（95%CI:0.729~0.883），当截断值为2.32时，约登指数最大（0.526），此时的灵敏度为87.62%，特异度为65.00%。结论miR-222-3p在PCOS合并MS患者中表达水平较高，且与患者糖脂代谢紊乱密切相关。

摘要:目的探讨血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)、血小板α颗粒膜蛋白140(GMP140)及热休克蛋白47(HSP47)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后ST段回落(STR)的预测价值。方法选取2019年12月至2024年1月该院收治的120例STEMI患者作为观察组，采用1∶1配对方案，另选取同期体检健康的志愿者120例作为对照组。比较2组血清S100A12、GMP140及HSP47水平。比较STR不良患者与STR良好患者临床资料及各指标水平，采用Logistic回归分析PCI术后STR不良的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对STR不良的预测价值。结果观察组血清S100A12、GMP140及HSP47水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。STR不良患者术前Killip分级≥Ⅱ级占比，以及血清S100A12、GMP140、HSP47水平均高于STR良好患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示，调整其他变量前后，血清S100A12、GMP140及HSP47均为PCI术后STR不良的影响因素(P＜0.05)。ROC曲线分析结果显示，S100A12、GMP140及HSP47联合预测STR不良的曲线下面积(AUC)最大，为0.910(95%CI：0.844～0.954)，大于各指标单独预测的AUC。结论血清S100A12、GMP140、HSP47与STEMI患者PCI术后STR不良密切相关，联合检测对PCI术后STR不良具有一定预测价值，三者可作为临床预测STR不良的辅助指标。

摘要:目的探讨黄芪注射液联合氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病（CKD）的疗效及对炎症因子、骨代谢指标的影响。方法选择2022年2月至2023年12月该院收治的104例CKD患者作为研究对象，按照随机数字表法分为氢氯噻嗪组（给予氢氯噻嗪治疗）和中西医结合组（给予黄芪注射液联合氢氯噻嗪治疗），每组52例。对比2组治疗后（T1）的临床疗效，治疗前（T0）、T1时的肾功能、骨代谢指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果与T0时比较，T1时2组血清胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿清蛋白（Upro）、成纤维细胞生长因子23（FGF-23）、核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显降低（P＜0.05），且与氢氯噻嗪组相比，中西医结合组以上指标水平更低（P＜0.05）。与T0时比较，T1时2组骨保护素（OPG）水平、OPG/RANKL均明显升高（P＜0.05），且与氢氯噻嗪组相比，中西医结合组更高（P＜0.05）。相比于氢氯噻嗪组，中西医结合组的总有效率明显升高（P＜0.05），皮疹、肝损伤等不良反应总发生率明显降低（P＜0.05）。结论CKD患者使用黄芪注射液联合氢氯噻嗪治疗，可调节骨代谢，抑制炎症因子，改善肾功能，临床疗效显著，且安全可靠。

摘要:目的探讨复方活脑舒胶囊联合胞磷胆碱钠治疗老年脑小血管病（CSVD）相关非痴呆型认知功能障碍（VCIND）的临床疗效，以及对炎症状态和血清3-硝基酪氨酸（3-NT）、β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）、成纤维细胞生长因子23（FGF-23）水平的影响。方法选取2020年1月至2022年1月该院收治的186例老年CSVD相关VCIND患者，按照随机数字表法分为观察组（93例）与对照组（93例）。对照组给予胞磷胆碱钠片治疗，观察组在对照组基础上联合复方活脑舒胶囊治疗，疗程均为6个月。观察2组临床疗效及药物不良反应。比较治疗前后2组相关量表评分、炎症指标和血清3-NT、Aβ1-42、FGF-23水平。结果观察组总有效率为87.10%（81/93），明显高于对照组［75.27%（70/93）］，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组简易智能精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均明显增加（P<0.05），日常生活能力量表（ADL）评分均明显降低（P<0.05），观察组治疗后MMSE评分、MoCA评分均高于对照组（P<0.05），ADL评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组全血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平均明显降低（P<0.05）；观察组治疗后NLR和血清HMGB1、ICAM-1、Lp-PLA2水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清3-NT、Aβ1-42、FGF-23水平均明显降低（P<0.05），观察组治疗后血清3-NT、Aβ1-42、FGF-23水平均低于对照组（P<0.05）。观察组与对照组不良反应发生率分别为7.53%（7/93）、5.38%（5/93），差异无统计学意义（P>0.05）。结论老年CSVD相关VCIND应用复方活脑舒胶囊与胞磷胆碱钠联合治疗的疗效及安全性均较好，患者认知功能和日常生活能力明显改善，其作用可能与进一步抑制机体炎症状态和下调血清3-NT、Aβ1-42、FGF-23水平有关。

摘要:目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF-23）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）对新发心房颤动（房颤）的预测价值。方法选取唐山中心医院2022年3月至2024年3月收治的106例AMI患者纳入疾病组，根据是否新发房颤又分为房颤组和非房颤组。另选取同期100例健康者作为对照组。检测所有研究对象FGF-23、ANGPTL4水平。采用Pearson相关分析AMI患者血清FGF-23水平与ANGPTL4水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析AMI患者新发房颤的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF-23、ANGPTL4单项及联合预测AMI患者新发房颤的价值。结果与对照组相比，疾病组血清FGF-23水平明显升高，ANGPTL4水平明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。疾病组血清FGF-23水平与ANGPTL4水平呈负相关（r=-0.337，P=0.001）。房颤组47例、非房颤组59例。与非房颤组相比，房颤组血清FGF-23水平明显升高（P＜0.05），而ANGPTL4水平明显降低（P＜0.05）。房颤组年龄明显大于非房颤组（P＜0.05），而左心室射血分数明显低于非房颤组（P＜0.05）。年龄增大、FGF-23水平升高是AMI新发房颤的危险因素（P＜0.05），左心室射血分数升高 、ANGPTL4水平升高是AMI合并新发房颤的保护因素（P＜0.05）。FGF-23、ANGPTL4及二者联合预测AMI患者新发房颤的曲线下面积（AUC）分别为0.78、0.83、0.90，灵敏度分别为68.09%、76.60%、91.49%，二者联合预测AMI患者新发房颤的AUC大于各指标单独预测的AUC（Z二者联合-FGF-23=2.40、P=0.02，Z二者联合-ANGPTL4=2.07、P=0.04）。结论AMI患者血清FGF-23水平升高，ANGPTL4水平降低，血清FGF-23、ANGPTL4可用于预测AMI患者新发房颤，并且二者联合预测价值更高。

摘要:目的探讨德谷胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动及氧化应激指标的影响。方法选取2023年4月至2024年3月该院收治的146例T2DM患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组73例。对照组给予德谷胰岛素治疗，观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较2组的治疗有效率、血糖波动指标［血糖水平的标准差（SDBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对值（MODD）、24 h血糖波动次数（NGE）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血糖［空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）］、血脂［甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）］、氧化应激指标［脂质过氧化氢（LHP）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］水平和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组患者SDBG、MAGE、MODD、NGE、HbA1c、TG、FPG、LDL-C、2 h PG、TC、LHP、MDA水平均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组患者T-AOC、GSH-Px水平升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为13.70%，对照组不良反应发生率为10.96%，2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论德谷胰岛素联合利拉鲁肽能显著提高T2DM患者临床疗效，减少血糖波动，降低血糖、血脂及LHP、MDA水平，具有良好的安全性。

摘要:目的检测急性、慢性布鲁氏菌病（以下简称布病）患者T淋巴细胞表面B、T淋巴细胞衰减因子（BTLA），淋巴细胞活化基因-3（LAG-3）占比以及血清白细胞介素（IL）-2、IL-18和干扰素（IFN）-γ水平，探讨临床意义。方法选择2023年3月1日至12月31日就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的布病患者50例为研究对象，分为急性布病组（25例）、慢性布病组（25例）。另选取同期体检的30例健康人群作为健康对照组。采用流式细胞术检测各组外周血中CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +CD45RA +、CD4 +CD45RA -、CD8 +CD45RA +、CD8 +CD45RA -T淋巴细胞表面BTLA和LAG-3的表达。采用流式液相多重蛋白定量实验（CBA）技术检测各组血清IL-2、IL-18和IFN-γ水平。结果与健康对照组相比，急性布病组、慢性布病组CD3 +T淋巴细胞、CD4 +T淋巴细胞、CD8 +T淋巴细胞表面BTLA和LAG-3占比均升高（P<0.05）,且慢性布病组BTLA高于急性布病组（P<0.05）。与健康对照组相比，急性布病组CD8 +CD45RA +T淋巴细胞表面BTLA占比升高（P<0.05），CD4 +CD45RA -T淋巴细胞、CD4 +CD45RA +T淋巴细胞、CD8 +CD45RA -T淋巴细胞和CD8 +CD45RA +T淋巴细胞表面LAG-3占比升高（P<0.05）。与健康对照组相比，急性布病组、慢性布病组的IL-18和IFN-γ水平显著升高（P<0.05），且急性布病组高于慢性布病组（P<0.05）；与健康对照组相比，急性布病组IL-2水平升高（P<0.05），慢性布病组差异无统计学意义（P>0.05）。BTLA、LAG-3、IL-2、IL-18和IFN-γ诊断布病分期的曲线下面积分别为0.786、0.736、0.779、0.694、0.932。结论布病患者外周血T淋巴细胞表面BTLA、LAG-3占比及血清IL-2、IL-18和IFN-γ表达水平升高，这可能是布鲁氏菌慢性持续感染的原因。

摘要:目的探讨血清肌酐（Scr）与前清蛋白（PA）比值（Scr/PA）在心力衰竭（HF）并发肾衰竭（肾衰）诊断及预后评估中的应用价值。方法回顾性分析恩施土家族苗族自治州中心医院2022年1月至2023年10月收治的120例HF患者的临床资料，根据是否并发肾衰分为无肾衰组（单纯HF患者，60例）与并发肾衰组（HF并发肾衰患者，60例），比较2组患者的一般资料、Scr与PA水平，并计算Scr/PA。以临床诊断结果为金标准，分析Scr/PA对HF并发肾衰的诊断效能，比较并发肾衰组治疗前后及不同预后情况患者的相关指标。结果并发肾衰组估算的肾小球滤过率（eGFR）低于无肾衰组，Scr水平与Scr/PA高于无肾衰组，PA水平低于无肾衰组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Scr、PA及Scr/PA对HF并发肾衰的阳性检出率均略低于临床诊断结果。Scr/PA诊断HF并发肾衰的灵敏度为84.44%、特异度为93.33%、准确率为90.00%，其灵敏度与准确率均高于Scr、PA，差异有统计学意义（P<0.05）。Scr、PA及Scr/PA的特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，并发肾衰组患者Scr/PA低于入院当天，eGFR高于入院当天，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前并发肾衰组患者Scr/PA与eGFR水平呈负相关（r=-0.432，P<0.05）。治疗后，并发肾衰组预后不良患者Scr水平、Scr/PA高于预后良好患者，PA水平低于预后良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论Scr/PA对HF并发肾衰的诊断效能较佳，具有较高的灵敏度与准确率，还可用于评估患者的预后情况。临床在HF患者治疗过程中有必要加强对Scr/PA的监测，以便尽早发现异常并采取相应的预防性措施，为患者提供更多安全保障。

摘要:目的探讨血栓弹力图参数联合血浆D-二聚体（D-D）、血管性血友病因子（VWF）在多发性骨髓瘤（MM）患者发生静脉血栓栓塞（VTE）中的预测价值。方法选择该院2019年1月至2023年12月收治的272例MM患者作为研究对象，根据治疗后VTE发生情况分为VTE组、非VTE组。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血栓弹力图参数联合血浆D-D、VWF对MM患者发生VTE的预测价值。结果51例患者治疗后发生VTE，纳入VTE组，221例未发生VTE者纳入非VTE组。VTE组凝血反应时间（R值）和凝血形成时间（K值）明显低于非VTE组（P＜0.05），凝固角（Angle）明显大于非VTE组（P＜0.05）。与非VTE组比较，VTE组D-D和VWF水平均明显升高（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，R值、K值、Angle联合血浆D-D、VWF预测MM患者发生VTE的灵敏度为92.16%，特异度为80.09%，曲线下面积（AUC）为0.861。结论D-D和VWF联合血栓弹力图参数对MM患者发生VTE具有较高预测效能。

摘要:目的探讨支气管哮喘患者血清长链非编码RNA母系表达基因3（lncRNA MEG3）、微小RNA-144-3p（miR-144-3p）表达水平与肺功能及发作期病情严重程度的相关性。方法选择2021年12月至2023年6月于该院住院治疗的151例支气管哮喘患者作为研究对象，根据疾病分期分为发作期组（102例）、缓解期组（49例）。发作期组按病情严重程度进一步分为轻度组、中度组、重度组。另选择同期140例健康体检人员作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测血清lncRNA MEG3、miR-144-3p表达水平；使用肺功能仪检测受试者肺功能指标；采用Pearson相关分析支气管哮喘患者血清lncRNA MEG3表达水平与miR-144-3p表达水平的相关性，以及血清lncRNA MEG3、miR-144-3p表达水平与肺功能指标的相关性。采用Spearman相关分析急性期患者血清lncRNA MEG3、miR-144-3p表达水平与病情严重程度的相关性。结果对照组、缓解期组、发作期组患者血清lncRNA MEG3表达水平、每分钟最大通气量（MVV）/预计值、呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）逐渐降低，miR-144-3p表达水平逐渐升高，组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。随着发作期组患者病情严重程度的增加，血清lncRNA MEG3表达水平降低，miR-144-3p表达水平升高，组间两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。支气管哮喘患者MVV/预计值、PEF、FEV1%pred、FEV1/FVC与lncRNA MEG3表达水平呈正相关（P＜0.05），与miR-144-3p表达水平呈负相关（P＜0.05）。发作期患者血清lncRNA MEG3表达水平与病情严重程度呈负相关（P＜0.05），血清miR-144-3p表达水平与病情严重程度呈正相关（P＜0.05）。支气管哮喘患者血清lncRNA MEG3表达水平与miR-144-3p表达水平呈负相关（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者血清lncRNA MEG3表达水平降低，miR-144-3p表达水平升高，二者与患者肺功能指标和病情严重程度密切相关，可作为潜在的病情评估标志物。

摘要:目的探讨心力衰竭（HF）患者外周血可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）、同型半胱氨酸（Hcy）与射血分数（LVEF）的相关性，并分析其对预后不良的预测价值。方法选取2023年1月至2024年1月该院收治的100例HF患者作为研究对象，根据美国纽约心脏病学会（NYHA）分级分为NYHAⅠ级组21例、NYHAⅡ级组29例、NYHAⅢ级组40例、NYHAⅣ级组10例。比较不同NYHA分级HF患者血清sST2、MHR、Hcy水平及心功能指标［LVEF、左心室舒张末期内径（LVEDD）］；采用Pearson相关分析血清sST2、MHR、Hcy与LVEF、LVEDD的相关性。随访6个月，根据HF患者是否发生不良预后事件（再发HF入院、心血管不良事件、全因死亡）分为预后良好组、预后不良组。比较不同预后HF患者血清sST2、MHR、Hcy水平，分析三者对HF患者预后不良的预测价值。结果不同NYHA分级患者血清sST2、MHR、Hcy及LVEF、LVEDD比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清sST2、Hcy水平及MHR与LVEF呈负相关（P＜0.05），与LVEDD均呈正相关（P＜0.05）。预后良好组72例，预后不良组28例。预后良好组入院24、72 h血清sST2、Hcy水平及MHR均低于预后不良组（P＜0.05），ΔsST2、ΔMHR、ΔHcy均大于预后不良组（P＜0.05）。入院24 h sST2、入院72 h sST2、ΔsST2、入院24 h MHR、入院72 h MHR、ΔMHR、入院24 h Hcy、入院72 h Hcy、ΔHcy预测HF患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.765、0.805、0.821、0.749、0.769、0.803、0.756、0.826、0.739。结论HF患者血清sST2、MHR、Hcy与LVEF密切相关，对预后不良有较高预测价值，可作为HF临床治疗、病情及预后评估的有效血清学指标。

摘要:目的探讨血清25-羟维生素D［25（OH）D］及镁离子水平与2型糖尿病（T2DM）合并初治涂阳肺结核（TB）患者痰菌阴转的关系。方法选取新疆医科大学第八附属医院结核三科2021年6月至2023年12月收治的146例T2DM合并初治涂阳TB患者作为观察组，另外选取同期在新疆医科大学第一附属医院体检中心100例健康体检者作为对照组。观察组所有患者经过强化期治疗，根据痰菌阴转情况分为阴转组和未阴转组。比较观察组和对照组，以及阴转组和未阴转组血清25（OH）D、镁离子水平。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并TB患者痰菌未阴转的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清25（OH）D、镁离子对患者痰菌未阴转的预测价值。结果与对照组相比，观察组血清25（OH）D和镁离子水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。阴转组98例，未阴转组48例。未阴转组血清25（OH）D和镁离子水平低于阴转组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。未阴转组病灶范围＞4个占比、有空洞占比、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于阴转组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，HOMA-IR增大和病灶范围＞4个是T2DM合并TB患者痰菌未阴转的危险因素（P＜0.05），而血清25（OH）D和镁离子水平升高为保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清25（OH）D和镁离子单独预测T2DM合并TB患者痰菌未阴转的曲线下面积（AUC）分别为0.797、0.775，2项联合预测的AUC为0.914，明显高于各指标单独预测的AUC（P＜0.05）。结论血清25（OH）D和镁离子与T2DM合并初治涂阳TB患者痰菌阴转关系密切，二者均在患者体内呈低水平，且联合预测患者痰菌未阴转的临床价值更高。

摘要:目的探讨女性抗毒洁阴复合剂(商品名：瑞贝生)联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染的疗效及对患者血清白细胞介素-6（IL-6）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的影响。方法选取该院2022年3月至2024年3月收治的120例宫颈高危型HPV持续感染患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为2组，对照组（60例）予以干扰素治疗，观察组（60例）在干扰素治疗的基础上联合瑞贝生治疗。比较2组患者的临床疗效、炎症指标水平、病毒载量（HPV16、HPV18）、HPV转阴率以及治疗后不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率（75.00%）显著高于对照组（45.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组IL-6、TGF-β1水平，以及病毒载量明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组高危型HPV转阴率明显高于对照组（P＜0.05）。2组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞贝生联合干扰素治疗宫颈高危型HPV持续感染综合效果较好，在清除高危型HPV，抑制炎症反应和HPV复制等方面优于单独采用干扰素治疗。

摘要:目的探讨利妥昔单抗联合硼替佐米治疗结缔组织病相关难治性血细胞减少的疗效及安全性。方法筛选2021年1月至2024年11月重庆市开州区人民医院血液风湿免疫科及重庆医科大学附属第二医院血液内科使用利妥昔单抗联合硼替佐米方案治疗结缔组织病相关难治性血细胞减少的患者24例，收集患者的临床资料，观察其血细胞变化、其他实验室检查结果及结缔组织病伴随症状，分析该方案治疗疾病的有效率、治疗中位起效时间、不良反应、免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM及淋巴细胞亚群变化。结果治疗1个月的有效率为75.0%（18/24），继发免疫性血小板减少患者治疗中位起效时间为5.0 d，自身免疫性溶血性贫血患者治疗中位起效时间为21.0 d。18例有效的患者中，16例接受了维持治疗，其中11例（68.8%）为完全缓解，2例（12.5%）为部分缓解，3例（18.8%）出现复发。在治疗及随访过程中，1例患者在首次输注利妥昔单抗后出现轻微不良反应，1例患者出现尿路感染，2例患者出现肺部感染，均给予相应处理后痊愈。与治疗前对比，患者维持治疗结束时CD19 +、CD20 +B淋巴细胞计数均明显降低（P＜0.05）。治疗前与维持治疗结束时的CD3 +、CD4 +、CD8 +T淋巴细胞数及IgG、IgA、IgM水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论利妥昔单抗联合硼替佐米治疗结缔组织病相关难治性血细胞减少安全、有效，但其长期疗效及不良反应有待更多临床数据分析、验证。

摘要:目的探讨支气管哮喘急性发作期与缓解期患者肠道菌群、血清Toll样受体（TLRs）/核转录因子-κB（NF-κB）轴的差异及联合评估价值。方法选取2022年4月至2023年12月普洱市中医医院支气管哮喘急性发作期患者103例作为急性发作组，另选取同期支气管哮喘缓解期患者103例作为缓解组。比较2组肠道菌群、Toll样受体2（TLR2）、Toll样受体4（TLR4）、NF-κB水平，分析急性发作组肠道菌群与血清TLRs/NF-κB轴的相关性。根据急性发作病情程度分为轻度、中度、重度。比较急性发作组不同病情程度患者肠道菌群、血清TLR2、TLR4、NF-κB水平。采用多因素Logistic回归分析不同病情程度支气管哮喘急性发作的影响因素。采用受试者工作特征（ROC)曲线分析肠道菌群、血清TLR2、TLR4、NF-κB对不同病情程度支气管哮喘急性发作的评估价值。结果急性发作组乳酸杆菌、双歧杆菌数量低于缓解组（P＜0.05），肠杆菌、肠球菌数量及血清TLR2、TLR4、NF-κB水平高于缓解组（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，急性发作组乳酸杆菌、双歧杆菌数量与血清TLR2、TLR4、NF-κB水平均呈负相关（P＜0.05），肠杆菌、肠球菌数量与血清TLR2、TLR4、NF-κB水平均呈正相关（P＜0.05）。乳酸杆菌、双歧杆菌数量在轻度、中度、重度患者中依次下降（P＜0.05），肠杆菌、肠球菌数量，以及血清TLR2、TLR4、NF-κB水平在轻度、中度、重度患者中依次升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌数量，以及血清TLR2、TLR4、NF-κB是中度支气管哮喘急性发作、重度支气管哮喘急性发作的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌，以及血清TLR2、TLR4、NF-κB评估中度支气管哮喘急性发作的曲线下面积（AUC）分别为0.782、0.773、0.762、0.789、0.736、0.754、0.773，评估重度支气管哮喘急性发作的AUC分别为0.766、0.785、0.761、0.758、0.720、0.766、0.796。7项联合评估中度支气管哮喘急性发作的AUC为0.931，大于各指标单独评估的AUC（P＜0.05）；7项指标联合评估重度支气管哮喘急性发作的AUC为0.942，大于各指标单独评估的AUC（P＜0.05）。结论支气管哮喘急性发作期患者肠道菌群、血清TLRs/NF-κB轴发生显著变化，与支气管哮喘急性发作程度密切相关，为临床评估病情、制订干预治疗方案提供参考依据。

摘要:目的探讨环泊酚通过调节自噬和神经炎症对帕金森病（PD)模型的神经保护作用。方法将30只大鼠随机分为3组：对照组（Control组）、PD模型组（PD组）和环泊酚干预组（Ciprofol组），每组10只。对大鼠进行行为学试验和神经功能缺损评分；采用HE染色检测大鼠脑黑质区病理学变化；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测脑黑质区氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］、炎症因子［白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)］水平；采用免疫荧光染色检测大鼠脑黑质酪氨酸羟化酶（TH）、微管相关蛋白1轻链3（LC3）相对荧光强度；采用蛋白质印迹法检测脑黑质区TH、LC3、泛素结合蛋白p62（p62）、Beclin-1蛋白表达水平。结果HE染色结果显示，与PD组比较，Ciprofol组神经元排列趋于整齐，神经元数量明显增加，肿胀、空泡样变性神经元明显减少。与Control组比较，PD组、Ciprofol组大鼠跌落潜伏期缩短，悬挂评分降低，脑黑质区SOD、GSH-Px水平,TH、LC3相对荧光强度,TH、Beclin-1蛋白及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均明显降低，爬杆时间明显延长，神经功能缺损评分，脑黑质区MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及p62表达水平均明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与PD组相比，Ciprofol组大鼠跌落潜伏期延长，悬挂评分增加，脑黑质区SOD、GSH-Px水平，TH、LC3相对荧光强度，TH、Beclin-1蛋白及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均明显升高，爬杆时间缩短，神经功能缺损评分，脑黑质区MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及p62表达水平均明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论环泊酚可能通过促进自噬，抑制神经炎症，增加PD大鼠神经元数量，从而发挥神经保护作用。

摘要:目的探讨过表达整合素连接激酶（ILK）+间充质干细胞（MSCs）移植对心肌梗死后心室重构的改善作用及作用机制。方法选取80只SD大鼠，随机分为A~H组，每组10只，均建立急性心肌梗死模型。在结扎缺血45 min、再灌注2 h后，A组大鼠心室内注射磷酸盐缓冲液（PBS）200 μL，B组心室内注射MSCs PBS悬液，C、G组心室内注射转染过表达ILK载体的MSCs PBS悬液，D组心室内注射转染低表达ILK载体的MSCs PBS悬液；E、H组心室内注射过表达ILK载体+长链非编码RNA转录因子7(LncTCF7)shRNA载体共转染的MSCs PBS悬液；F组心室内注射低表达ILK载体+LncTCF7 shRNA载体共转染的MSCs PBS悬液，G、H组在左侧颈上神经节注射2 μL TCZ。在干预后第4周时采用心脏超声和心导管法检测大鼠心功能和血流动力学指标；将心肌组织分别进行HE染色、Masson染色，观察心肌组织损伤、胶原沉积情况；采用免疫组织化学法检测增殖细胞核抗原（PCNA）、血小板内皮细胞黏附分子（CD31）表达水平；采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况，实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测心肌组织中LncTCF7 mRNA表达水平；采用Western blot实验检测心肌组织中白细胞介素-6（IL-6）、Janus激酶-2（JAK2）、信号传导及转录激活蛋白-3（STAT3）、转录因子7(TCF7)、Wnt家族成员7a（Wnt7a）、β-连环蛋白（β-catenin）表达水平。结果剔除造模及干预过程中死亡的大鼠，最终A、F、G组各9只，B、D、E、H组各8只，C组7只。与A组比较，B、C组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数（LVFS）、PCNA和CD31阳性率、LncTCF7 mRNA、IL-6、TCF7、Wnt7a、β-catenin蛋白表达水平及磷酸化（p）-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3升高，左心室舒张末期内径（LVEDD）、右心室收缩压（RVSP）、右心室舒张压（RVEDP）、右心室内压最大上升速率（RV+dp/dtmax）、右心室内压最大下降速率绝对值（|RV-dp/dtmax|）、细胞凋亡率降低，D组LVEDD、RVSP、RVEDP、|RV-dp/dtmax|降低，TCF7蛋白表达水平升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。E组LVFS、TCF7蛋白表达水平低于A组，PCNA阳性率低于B、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。F组LVEF、RVSP低于A组，PCNA及CD31阳性率低于B、C组，LncTCF7 mRNA、IL-6、TCF7蛋白表达水平以及p-JAK2/JAK2低于A组，凋亡率高于B、E、G组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。G组LVFS，以及IL-6、TCF7、Wnt7a、β-catenin蛋白表达水平低于A组，LncTCF7 mRNA表达水平高于A、D、E、F、H组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。C组心功能指标以及PCNA阳性率，LncTCF7 mRNA、IL-6、TCF7、p-STAT3/STAT3蛋白表达水平均优于其余各组，H组心功能指标、细胞凋亡率，以及PCNA、CD31阳性率、LncTCF7 mRNA、IL-6、TCF7、Wnt7a、β-catenin蛋白水平均显著劣于其余各组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论过表达ILK+MSCs移植可能通过激活IL-6/STAT3信号轴，并上调下游LncTCF7/TCF7-Wnt通路，从而改善心室重构。

摘要:目的探讨重症肺炎患者肺泡灌洗液（BALF）中Toll样受体4（TLR4）、可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）、白细胞介素-17A（IL-17A）、白细胞介素-8（IL-8）水平与疗效和预后的关系。方法选择2022年2月至2024年2月湖北省麻城市人民医院收治的100例重症肺炎患者纳入观察组，收集同期于湖北省麻城市人民医院治疗的124例普通肺炎患者纳入对照组。采集所有患者BALF，采用酶联免疫吸附试验检测2组患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平。根据治疗效果将重症肺炎患者分为有效组、无效组；根据急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）将重症肺炎患者分为非危重组、危重组；根据重症肺炎患者入院28 d的生存情况，将其分为生存组及死亡组。分析重症肺炎患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A、IL-8水平与APACHEⅡ评分的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估重症肺炎患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8预测预后的价值。结果观察组BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平均高于对照组（P<0.05）。非危重组54例，危重组46例。危重组患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平均高于非危重组（P<0.05）。有效组56例，无效组44例。无效组患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平均高于有效组（P<0.05）。100例重症肺炎患者入院28 d，转院3例，共有97例患者有完整的预后数据，其中死亡组30例，存活组67例。死亡组患者重症监护室（ICU）总监护时间长于存活组（P<0.05），发生误吸、发生谵妄的比例高于存活组（P<0.05）。死亡组BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平均高于存活组（P<0.05）。重症肺炎患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平与APACHEⅡ评分均呈正相关（r=0.312、0.343、0.331、0.306，均P<0.05）。重症肺炎患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8单独及联合预测预后的曲线下面积（AUC）均较大，其中联合检测的AUC最大，当约登指数为0.788时，预测重症肺炎患者死亡的AUC为0.875，灵敏度为96.67%，特异度为82.09%。结论重症肺炎患者BALF中TLR4、sTREM-1、IL-17A及IL-8水平较高，且均可作为评估重症肺炎病情严重程度、疗效及预测预后的有效指标。

摘要:目的探讨膝骨关节炎（KOA）患者血清miR-758-3p和F盒蛋白3（FBXO3）的表达水平及其临床意义。方法选取2023年2月至2024年3月文登整骨烟台医院收治的64例KOA患者纳入KOA组，另选取同期在文登整骨烟台医院体检的健康志愿者47例作为对照组，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-758-3p表达水平，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测FBXO3表达水平。采用多因素Logistic回归分析KOA发生的影响因素；采用Pearson相关分析KOA患者血清miR-758-3p表达水平与FBXO3表达水平的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-758-3p、FBXO3诊断KOA的价值。结果与对照组比较，KOA组血清miR-758-3p表达水平显著下降，FBXO3表达水平显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。miR-758-3p表达水平为Ⅰ期＞Ⅱ期＞Ⅲ期＞Ⅳ期，FBXO3表达水平为Ⅰ期＜Ⅱ期＜Ⅲ期＜Ⅳ期，且两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，KOA患者血清miR-758-3p表达水平与FBXO3表达水平呈负相关（r=-0.460，P=0.017）。多因素Logistic回归分析结果表明，血清miR-758-3p、FBXO3、运动情况及基础疾病史均为影响KOA发生的因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-758-3p、FBXO3单项及联合诊断KOA的曲线下面积（AUC）分别为0.681、0.688、0.804。二者联合诊断的AUC明显优于血清miR-758-3p、FBXO3各自单独诊断的AUC（ZmiR-758-3p-二者联合=3.054、P=0.002，ZFBXO3-二者联合=2.262，P=0.024）。结论KOA患者血清miR-758-3p表达水平显著低于健康人群，FBXO3表达水平显著高于健康人群，联合检测血清miR-758-3p和FBXO3表达水平对诊断KOA具有一定的参考意义。