摘要:目的基于仁纺锤体相关蛋白1（NUSAP1）、解聚素-金属蛋白酶17（ADAM17）及内质网蛋白5（ERp5）表达探讨补阳还五汤对乏氧微环境下肺癌A549细胞的作用机制。方法构建NUSAP1过表达、ADAM17过表达、ERp5过表达A549细胞系并使用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）进行验证，将A549细胞分为对照组、乏氧组、补阳组、补阳+pc-NUSAP1组、补阳+pc-ADAM17组、补阳+pc-ERp5组，除对照组外其余各组细胞均在乏氧条件下培养，除对照组、乏氧组外其余各组均给予补阳还五汤干预（1 mg/mL），补阳+pc-NUSAP1组转染pcDNA-NUSAP1质粒，补阳+pc-ADAM17组转染pcDNA-ADAM17质粒，补阳+pc-ERp5组转染pcDNA-ERp5质粒。采用RT-qPCR检测各组细胞NUSAP1、ADAM17、ERp5 mRNA相对表达量；比较各组细胞增殖、侵袭、迁移和自然杀伤（NK）细胞免疫杀伤情况；采用Western blotting检测各组细胞周期蛋白A2（CCNA2）、细胞周期蛋白D1（CCND1）、Vimentin、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、MHCⅠ类链相关分子A（MICA）、MHCⅠ类链相关分子B（MICB）蛋白相对表达量。 结果乏氧组细胞的NUSAP1、ADAM17、ERp5 mRNA相对表达量及CCNA2、CCND1、Vimentin、MMP-9、MICA、MICB蛋白相对表达量均高于对照组（P<0.05），细胞增殖率、细胞侵袭数、划痕愈合率高于对照组（P<0.05），NK细胞杀伤活性低于对照组（P<0.05）。补阳组NUSAP1、ADAM17、ERp5 mRNA相对表达量及CCND1、CCNA2、Vimentin、MMP-9、MICA、MICB蛋白相对表达量均低于乏氧组（P<0.05），细胞增殖率、细胞侵袭数、划痕愈合率均低于乏氧组（P<0.05），NK细胞杀伤活性高于乏氧组（P<0.05）。补阳+pc-NUSAP1组的NUSAP1 mRNA相对表达量、细胞增殖率、细胞侵袭数、划痕愈合率及CCND1、CCNA2、Vimentin、MMP-9蛋白相对表达量均高于补阳组（P<0.05）。补阳+pc-ADAM17组的ADAM17 mRNA相对表达量、细胞侵袭数、划痕愈合率和Vimentin、MMP-9、MICA、MICB蛋白相对表达量均高于补阳组（P<0.05），NK细胞杀伤活性低于补阳组（P<0.05）。补阳+pc-ERp5组ERp5 mRNA相对表达量和MICA、MICB蛋白相对表达量均高于补阳组（P<0.05），NK细胞杀伤活性低于补阳组（P<0.05）。结论补阳还五汤可抑制乏氧微环境下A549细胞增殖、转移和增加NK细胞对肿瘤的杀伤能力，可能与抑制NUSAP1、ADAM17及ERp5表达有关。

摘要:目的探讨细胞骨架相关蛋白2样（CKAP2L）在吉西他滨耐药膀胱癌细胞中的表达变化，以及其对癌细胞生物学行为和药物敏感性的影响。方法采用浓度梯度诱导法建立吉西他滨耐药膀胱癌细胞株T24/GEM和5637/GEM，利用小干扰RNA敲低各耐药细胞CKAP2L基因表达，将T24、5637细胞分别分为：（1）T24、5637组；（2）T24/GEM、5637/GEM组;（3）NC-T24/GEM、NC-5637/GEM组;（4）si-T24/GEM、si-5637/GEM组。采用CCK-8实验检测各组细胞增殖率，采用划痕实验评估各组细胞迁移能力。通过实时荧光定量PCR和Western blotting分别检测各组细胞CKAP2L mRNA、蛋白表达情况。转染后的T24/GEM、5637/GEM细胞进行吉西他滨敏感性实验。结果与T24组相比，T24/GEM组CKAP2L mRNA及蛋白相对表达量均升高（P<0.05）。与5637组相比，5637/GEM组CKAP2L mRNA及蛋白相对表达量均升高（P<0.05）。48 h时，si-T24/GEM组细胞增殖率低于T24组、T24/GEM组和NC-T24/GEM组（P<0.05）,si-5637/GEM组细胞增殖率低于5637组、5637/GEM组和NC-5637/GEM组（P<0.05）。si-T24/GEM 组细胞迁移率显著低于T24组、T24/GEM组、NC-T24/GEM组（P<0.001），si-5637/GEM 组细胞迁移率显著低于5637组、5637/GEM组、NC-5637/GEM组（P<0.001）。在吉西他滨≥5 μmol/L时，si-T24/GEM细胞的存活率均低于NC-T24/GEM细胞（P<0.05）；在吉西他滨≥2.5 μmol/L时，si-5637/GEM细胞的存活率均低于NC-5637/GEM细胞（P<0.05）。线性回归分析结果显示，NC-T24/GEM、si-T24/GEM、NC-5637/GEM、si-5637/GEM细胞的存活率均随着吉西他滨浓度升高而呈线性下降（P<0.05），si-T24/GEM细胞（R 2=0.91，P<0.05，b=1.71）的存活率下降速度明显快于NC-T24/GEM细胞（R 2=0.75， P<0.05，b=0.38），si-5637/GEM细胞（R 2=0.85， P<0.05，b=1.69）的存活率下降速度明显快于NC-5637/GEM细胞（R 2=0.93，P<0.05，b=0.34）。结论CKAP2L在吉西他滨耐药膀胱癌T24、5637细胞中高表达，促进细胞增殖与迁移并降低吉西他滨化疗敏感性。CKAP2L可能是膀胱癌吉西他滨化疗耐药的重要调控分子及潜在治疗靶点。

摘要:目的探讨血清可溶性程序性死亡配体1（sPD-L1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、垂体肿瘤转化基因1（PTTG1）水平与早期声门型喉癌（EGC）CO2激光显微手术治疗局部复发的关系。方法选取2021年3月至2023年5月在保定市第一中心医院接受CO2激光显微手术治疗的127例EGC患者作为EGC组，根据患者治疗后是否发生局部复发分为未复发组和复发组，另选择同期在保定市第一中心医院诊治的喉良性病变患者85例作为良性病变组，选择同期在保定市第一中心医院体检的健康志愿者85例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平；采用多因素Logistic回归分析影响EGC术后局部复发的因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1对EGC术后局部复发的预测价值。结果EGC组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于对照组和良性病变组（P<0.05）；良性病变组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于对照组（P<0.05）。EGC患者治疗后发生局部复发31例（复发组），未复发96例（未复发组）。复发组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于未复发组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平升高均是EGC术后局部复发的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1单项及3项联合预测EGC术后局部复发的AUC分别为0.846、0.821、0.813、0.945，3项联合预测的AUC大于sPD-L1、HIF-1α、PTTG1单项预测的AUC（Z=2.649、2.554、2.634，均P＜0.05）。结论血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平在EGC患者中上调，与EGC的发生及术后复发相关，3项联合对EGC术后局部复发有较高的预测价值。

摘要:目的探讨术前泛免疫炎症值（PIV）、糖类抗原199（CA199）、血红蛋白/血小板计数比值（HPR）对结肠腺瘤高级别上皮内瘤变（HGIEN）内镜术后病情进展的预测价值。方法选取2021年1月至2023年11月该院收治的202例结肠腺瘤HGIEN患者作为研究对象，根据内镜术后1年病情进展情况分为进展组、未进展组。比较2组基线资料及术前PIV、CA199、HPR；采用多因素Logistic回归分析结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析术前PIV、CA199、HPR单项及3项联合对结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的预测效能。结果进展组有吸烟史比例、病灶数量≥3个比例、病理类型为绒毛状管状腺瘤比例均高于未进展组（P＜0.05）。进展组术前PIV及CA199水平高于未进展组，HPR低于未进展组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，术前PIV升高、CA199水平升高均为结肠腺瘤HGIEN患者内镜术后病情进展的危险因素（P＜0.001），HPR升高为结肠腺瘤HGIEN患者内镜术后病情进展的保护因素（P＜0.001）。术前PIV、CA199、HPR单项及3项联合预测结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的曲线下面积（AUC）分别为0.767、0.793、0.760、0.950，3项联合预测的AUC大于PIV、CA199、HPR单项预测的AUC（Z=3.474、2.775、3.474，均P＜0.05）。结论结肠腺瘤HGIEN内镜术后病情进展患者术前PIV及CA199水平升高，HPR降低，且均为患者术后病情进展的影响因素，3项指标联合对患者术后病情进展的预测价值更高。

摘要:目的探讨 18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描（ 18F-FDG PET/CT）代谢参数联合血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶1（SGK1）、脂肪非典型钙黏蛋白4（FAT4）对结直肠癌（CRC）淋巴结转移的诊断价值。方法选取2023年1-12月在该院接受手术治疗的CRC患者120例，根据术后病理检查结果进行淋巴结转移状态的确认，将患者分为转移组（58例）和非转移组（62例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有患者血清SGK1、FAT4水平；采用Pearson相关分析CRC患者血清SGK1、FAT4水平与 18F-FDG PET/CT代谢参数［最大标准化摄取值（SUVmax）、肿瘤代谢体积（MTV）和病灶糖酵解总量（TLG）］的相关性；采用多因素Logistic回归分析影响CRC淋巴结转移的因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析 18F-FDG PET/CT代谢参数及血清SGK1、FAT4对CRC淋巴结转移的诊断效能。 结果非转移组与转移组间TNM分期、分化程度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。转移组SUVmax低于非转移组（P＜0.05），MTV、TLG均高于非转移组（P＜0.05）。转移组血清SGK1水平高于非转移组（P＜0.05），血清FAT4水平低于非转移组（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示：CRC患者血清SGK1水平与SUVmax呈负相关（r=-0.486，P＜0.001），与MTV、TLG呈正相关（r=0.481、0.508，均P＜0.05）；血清FAT4水平与SUVmax呈正相关（r=0.491，P＜0.001），与MTV、TLG呈负相关（r=-0.472、-0.526，均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、低分化、血清SGK1水平升高是CRC淋巴结转移的危险因素（P＜0.05），血清FAT4水平升高是CRC淋巴结转移的保护因素（P＜0.05）。SUVmax、MTV、TLG、血清SGK1、血清FAT4单项及5项联合诊断CRC淋巴结转移的曲线下面积（AUC）分别为0.758（95%CI：0.671~0.832）、0.819（95%CI：0.738~0.883）、0.771（95%CI：0.686~0.843）、0.802（95%CI：0.720~0.869）、0.825（95%CI：0.744~0.888）、0.926（95%CI：0.864~0.966），5项联合诊断CRC淋巴结转移的AUC大于SUVmax（Z= 3.427，P=0.001）、MTV（Z=2.469，P=0.014）、TLG（Z=3.365，P=0.001）、SGK1（Z=2.828，P=0.005）、FAT4（Z=2.400，P=0.016）单独诊断的AUC。结论CRC淋巴结转移患者血清SGK1水平升高，血清FAT4水平降低，2项指标与 18F-FDG PET/CT代谢参数相关。SUVmax、MTV、TLG、血清SGK1、血清FAT4 5项联合对CRC淋巴结转移的诊断价值较高。

摘要:目的分析阴道微生态、血清肿瘤标志物［糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）］与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染宫颈癌的关系。方法选取2021年5月至2022年6月于河北生殖妇产医院、石家庄市妇幼保健院就诊的76例HR-HPV持续感染宫颈癌患者（宫颈癌组）、70例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者（CIN组），以及同期于河北生殖妇产医院、石家庄市妇幼保健院体检的健康者65例（对照组）作为研究对象。比较3组阴道微生态指标（pH值、滴虫感染情况、清洁度等）以及宫颈癌组和CIN组血清CA125、CEA水平；分析宫颈癌患者阴道微生态指标及血清CA125、CEA水平与HR-HPV相对病毒载量的相关性。对76例HR-HPV持续感染宫颈癌患者随访1年，根据随访结果将其分为死亡组和生存组。比较死亡组与生存组宫颈癌患者阴道微生态指标及血清CA125、CEA水平。结果宫颈癌组阴道pH值＞4.5、滴虫感染阳性、清洁度Ⅲ~Ⅳ度的比例均高于CIN组和对照组（P＜0.05），乳酸杆菌占优势的比例低于CIN组和对照组（P＜0.05）。宫颈癌组患者血清CA125、CEA水平均明显高于CIN组（P＜0.05）。宫颈癌组患者HR-HPV相对病毒载量高于CIN组（P＜0.05）。点二列相关分析显示，宫颈癌组患者阴道清洁度、阴道pH值、滴虫感染与HR-HPV相对病毒载量均呈正相关（r=0.568、0.492、0.435，P＜0.05），乳酸杆菌占优势与HR-HPV相对病毒载量呈负相关（r=-0.485，P＜0.05）；Pearson 相关分析结果显示，宫颈癌组患者血清CA125、CEA水平与HR-HPV相对病毒载量均呈正相关（r=0.504、0.613，P＜0.05）。76例患者中19例患者死亡（死亡组），57例患者存活（生存组）。死亡组患者阴道pH值＞4.5比例、清洁度Ⅲ~Ⅳ度比例及血清CA125、CEA水平均高于生存组（P＜0.05），乳酸杆菌占优势比例低于生存组（P＜0.05）。结论阴道微生态及血清CA125、CEA均与HR-HPV持续感染宫颈癌的发生、发展有关，可为临床HR-HPV持续感染宫颈癌患者的早期预防、诊断及预后评估提供参考价值。

摘要:目的研究急性髓系白血病（AML）患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、血小板衍生因子（PDGF）、铁蛋白（SF）水平及中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、清蛋白/纤维蛋白原比值（AFR）与患者预后的关系。 方法选择2020年5月至2023年10月该院收治的192例AML患者作为研究组，另招募同期在该院体检的健康者96例作为对照组。比较研究组和对照组血清TGF-β1、PDGF、SF水平及NLR、AFR。研究组患者出院后对其开展持续12个月的随访，根据预后情况将患者分为预后良好组与预后不良组，比较2组的临床资料，采用多因素Logistic回归分析AML患者预后不良的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估TGF-β1、PDGF、NLR、AFR、SF对AML患者预后不良的预测价值。 结果研究组血清TGF-β1水平低于对照组（P＜0.05），PDGF、SF水平和NLR、AFR均高于对照组（P＜0.05）。AML患者中58例预后不良（预后不良组），134例预后良好（预后良好组）。预后良好组血清TGF-β1水平高于预后不良组（P＜0.05），PDGF、SF水平和NLR、AFR均低于预后不良组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清PDGF、SF水平升高及NLR、AFR升高均为AML患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05），血清TGF-β1水平升高为AML患者预后不良的独立保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，TGF-β1、PDGF、SF、NLR、AFR预测AML患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.744、0.818、0.801、0.780、0.842。结论AML患者血清TGF-β1水平降低，PDGF、SF水平及NLR、AFR均升高，同时上述指标均为AML患者预后不良的独立影响因素且对患者预后不良均具有一定的预测价值。

摘要:目的分析血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、α-突触核蛋白（α-syn）对精神分裂症患者发生迟发性运动障碍（TD）的诊断价值。方法选择2021年11月至2022年11月在该院就诊的100例精神分裂症患者作为研究对象，根据是否发生TD将其分为TD组（46例）和非TD组（54例），比较2组血清Lp-PLA2、α-syn水平及基线资料；采用多因素Logistic回归分析精神分裂症患者发生TD的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Lp-PLA2、α-syn对精神分裂症患者发生TD的诊断价值。结果TD组血清Lp-PLA2、α-syn水平高于TD组（P＜0.05）。TD组有脑白质病变比例高于非TD组（P＜0.05），血尿酸（SUA）水平低于非TD组（P＜0.05）。当血清Lp-PLA2、α-syn的最佳截断值分别为164.38 mg/L、4.92 μg/L时，Lp-PLA2、α-syn诊断精神分裂症患者发生TD的AUC分别为0.728、0.686；2项指标联合诊断精神分裂症患者发生TD的AUC为0.852，大于血清Lp-PLA2、α-syn单项诊断的AUC（Z=2.768、2.304，均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，Lp-PLA2≥164.38 mg/L、α-syn≥4.92 μg/L、有脑白质病变、SUA≤358.76 μmol/L均为精神分裂症患者发生TD的危险因素（P＜0.05）。结论血清Lp-PLA2、α-syn水平升高与精神分裂症患者发生TD关系密切，联合检测血清Lp-PLA2、α-syn可提高对精神分裂症患者发生TD的诊断效能，此外有脑白质病变、SUA≤358.76 μmol/L均为精神分裂症患者发生TD的危险因素，应当引起临床重视。

摘要:目的探讨舒芬太尼与不同剂量阿芬太尼对气管插管全身麻醉（简称全麻）老年患者心血管反应及应激指标的影响。方法选取2023年10月至2024年10月在南方医科大学第七附属医院进行气管插管全麻的老年患者160例，按照随机数字表法分为4组，即15、20、25 μg/kg阿芬太尼组和舒芬太尼组，每组40例，15、20、25 μg/kg阿芬太尼组分别对应使用阿芬太尼15、20、25 μg/kg进行麻醉诱导，舒芬太尼组用舒芬太尼0.3 μg/kg进行麻醉诱导。在麻醉诱导前及气管插管后5 min，记录并比较各组患者的心血管反应 ［心率（HR）、平均动脉压（MAP）］、应激反应指标［去甲肾上腺素（NE）和皮质醇（Cor）］、心脏功能指标［心脏指数（CI）和心脏射血分数（EF）］及不良反应发生情况。结果麻醉诱导前，4组HR、MAP、NE、Cor、CI、EF比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。气管插管后5 min，15、20、25 μg/kg阿芬太尼组HR、MAP均低于舒芬太尼组（均P<0.05），20、25 μg/kg阿芬太尼组HR、MAP均低于15 μg/kg阿芬太尼组（均P<0.05），20、25 μg/kg阿芬太尼组间HR、MAP比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。气管插管后5 min，20、25 μg/kg阿芬太尼组NE、Cor水平均低于舒芬太尼组（均P<0.05），20、25 μg/kg阿芬太尼组Cor水平均低于15 μg/kg阿芬太尼组（均P<0.05），但20、25 μg/kg阿芬太尼组间Cor水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），不同剂量阿芬太尼组间的NE水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。气管插管后5 min，15、20、25 μg/kg阿芬太尼组CI、EF均低于舒芬太尼组（均P<0.05），20 μg/kg阿芬太尼组EF低于15 μg/kg阿芬太尼组（P<0.05），但20、25 μg/kg阿芬太尼组间EF比较，差异无统计学意义（P>0.05）。各组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论老年患者全身麻醉诱导期，静脉注射阿芬太尼20 μg/kg可以更有效地稳定气管插管心血管反应，降低应激反应指标NE、Cor水平。

摘要:目的分析老年慢性心力衰竭（CHF）合并肺部感染患者病原学的分布特征，探讨血浆纤维蛋白原（FIB）及血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）在老年CHF合并肺部感染中的意义。方法选取2023年1月至2024年4月该院收治的232例老年CHF患者作为研究对象。依据是否合并肺部感染将CHF患者分为CHF合并肺部感染组（98例）及CHF组（134例）。选择同期在该院体检的健康者100例作为对照组。收集所有研究对象基线资料；采集老年CHF合并肺部感染患者入院时的痰液进行病原菌培养；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有研究对象血浆FIB及血清ANGPTL4水平；采用化学发光法检测所有研究对象血清ACTH水平；采用多因素Logistic回归分析老年CHF合并肺部感染的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析FIB、ACTH、ANGPTL4单项及3项联合对老年CHF患者合并肺部感染的诊断价值。结果98例老年CHF合并肺部感染患者共计分离出116株病原菌，其中革兰阳性菌占27.59%、革兰阴性菌占72.41%。CHF合并肺部感染组合并糖尿病比例、心功能分级为Ⅳ级比例均高于CHF组（P<0.05）。CHF合并肺部感染组血浆FIB及血清ACTH、ANGPTL4水平均高于CHF组和对照组（P<0.05）；CHF组血清ACTH、ANGPTL4及血浆FIB水平均高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、血浆FIB水平升高及血清ACTH、ANGPTL4水平升高均是老年CHF患者合并肺部感染的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清ACTH、ANGPTL4及血浆FIB 3项指标联合诊断老年CHF合并肺部感染的曲线下面积（AUC）为0.899，大于FIB（Z=3.817，P＜0.001）、ACTH（Z=3.447，P=0.001）、ANGPTL4（Z=3.681，P＜0.001）单项诊断的AUC。结论老年CHF患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主，合并肺部感染患者血浆FIB及血清ACTH、ANGPTL4水平升高，3项指标联合诊断老年CHF患者合并肺部感染的价值较高。

摘要:目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清微小RNA-130a（miR-130a）、微小RNA-499（miR-499）、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-5（CTRP5）、巨噬细胞炎症蛋白3α（MIP-3α）水平及其意义。 方法选取2022年6月至2024年6月该院收治的ACS患者109例作为研究组，ACS患者冠状动脉整体病变严重程度根据冠状动脉造影检查结果分为轻度组（42例）、中度组（36例）和重度组（31例），另外选取同期于该院体检的50例健康者作为对照组。比较研究组和对照组基线资料，以及各组血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平；采用多因素Logistic回归分析ACS发生的影响因素；采用Spearman相关分析血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平与冠状动脉整体病变严重程度的相关性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α对ACS患者冠状动脉整体病变严重程度为中、重度的诊断价值。结果研究组有高血压比例、有糖尿病比例及血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平均高于对照组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，有高血压、有糖尿病及血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平升高均为ACS发生的独立危险因素（P＜0.05）。重度组血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平均高于中度组和轻度组（P＜0.05），中度组血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平均高于轻度组（P＜0.05）。Spearman相关分析显示，血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平与冠状动脉整体病变严重程度呈正相关（rs=0.512、0.498、0.507、0.510，均P＜0.001）。血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α单项及4项联合诊断ACS患者冠状动脉整体病变严重程度为中、重度的曲线下面积（AUC）分别为0.838、0.850、0.770、0.843、0.936，4项联合诊断的AUC大于miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α单项诊断的AUC（Z=2.364、2.035、3.358、2.279，均P＜0.05）。结论ACS患者血清miR-130a、miR-499、CRTP5、MIP-3α水平升高，4项指标与ACS的发生及冠状动脉整体病变严重程度相关，且4项指标联合检测诊断ACS患者冠状动脉整体病变严重程度为中、重度的效能更高。

摘要:目的探讨动态血糖监测（CGM）参数与2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者神经传导、炎症因子及病情严重程度的关系。方法前瞻性选取2020 年3 月至2024 年8月在该院就诊的148例DPN患者（DPN组）、62例单纯2型糖尿病患者（T2DM组）和在该院体检的51例健康志愿者（对照组）作为研究对象，根据震动感觉阈值将DPN患者分为轻度组（50例）、中度组（54例）和重度组（44例）。所有DPN患者均进行CGM采集血糖参数，并通过表面肌电仪测定运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV），同时采血检测炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平。分析CGM参数与MNCV、SNCV、TNF-α、IL-1β、IL-6以及DPN病情严重程度的相关性。结果DPN组平均血糖波动幅度（MAGE）、日内最大血糖波动幅度（LAGE）、 全天血糖平均值（MBG）、全天血糖标准差（SDBG）、 空腹血糖变异系数（FBG-CV）及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于T2DM组和对照组（P＜0.05），葡萄糖目标范围内时间（TIR）、MNCV、SNCV均低于T2DM组和对照组（P＜0.05）。重度组MAGE、LAGE、FBG-CV及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于中度组和轻度组（P＜0.05），MNCV、SNCV均低于中度组和轻度组（P＜0.05）。DPN患者MAGE、LAGE、FBG-CV与MNCV、SNCV呈负相关（P＜0.05），与血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平及病情严重程度呈正相关（P＜0.05）。结论DPN患者CGM参数异常与神经传导速度减慢、机体炎症反应及病情加重有关。

摘要:目的探讨不同入路下短节段内固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎脊柱骨折对围术期指标、疼痛程度及Cobb角的影响。方法回顾性分析2022年7月至2024年7月该院收治的122例胸腰椎脊柱骨折患者的临床资料，所有患者均行短节段内固定联合伤椎置钉治疗，根据手术入路不同分为常规入路组（n=58）及Wiltse入路组（n=64），常规入路组行后正中入路内固定，Wiltse入路组行Wiltse入路内固定。比较2组围术期指标（术中出血量、手术时间、住院时间）及2组并发症发生情况；比较2组术前、术后1周、术后3个月及术后6个月疼痛程度［视觉模拟评分法（VAS）评分］、影像学指标（Cobb角、伤椎前缘高度比）、伤椎功能［Oswestry功能障碍指数（ODI）］。结果Wiltse入路组术中出血量少于常规入路组（P＜0.05），住院时间短于常规入路组（P＜0.05）；2组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。重复测量方差分析结果显示，2组不同时间VAS评分和ODI存在组间效应、时间效应、交互效应（P＜0.05）。单独效应分析结果显示，与术前相比，2组术后1周、术后3个月及术后6个月VAS评分、ODI均降低（P＜0.008），且Wiltse入路组术后1周、3个月、6个月的VAS评分、ODI均低于常规入路组（P＜0.001）。重复测量方差分析结果显示，2组不同时间Cobb角、伤椎前缘高度比存在时间效应（P＜0.05），2组不同时间Cobb角、伤椎前缘高度比不存在组间效应、交互效应（P＞0.05）。Wiltse入路组并发症总发生率为6.25%，常规入路组并发症总发生率为8.62%，2组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胸腰椎脊柱骨折患者应用Wiltse入路短节段内固定联合伤椎置钉治疗能减少术中出血量，促进术后恢复，有效缓解疼痛，改善伤椎功能。

摘要:目的探讨血清亮氨酸丰富α2-糖蛋白1（LRG1）、肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）、C-反应蛋白（CRP）在小儿急性阑尾炎（AA）病情及术后切口感染评估中的应用价值。方法选取2022年12月至2023年12月在该院治疗的104例AA患儿为观察组，根据病情分为重度组、中度组和轻度组，根据术后是否感染分为感染组和非感染组；另选取同期在该院体检的104例健康儿童为对照组。比较各组血清LRG1、I-FABP、CRP水平；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清LRG1、I-FABP、CRP单独及3项联合对AA患儿病情为重度的预测价值；采用多因素Logistic回归分析AA患儿发生术后切口感染的影响因素。结果与对照组相比，观察组血清LRG1、I-FABP、CRP水平均明显升高（P＜0.05）。重度组37例，中度组33例，轻度组34例。与轻度组相比，重度组、中度组患儿血清LRG1、I-FABP、CRP水平均明显升高（P＜0.05）；与中度组相比，重度组患儿血清LRG1、I-FABP水平均明显升高（P＜0.05）。血清LRG1、I-FABP、CRP单独及3项联合预测AA患儿病情为重度的AUC分别为0.810、0.791、0.745、0.903，3项联合预测的AUC大于LRG1（Z=2.438，P=0.002）、I-FABP（Z=2.085，P=0.037）、CRP（Z=3.032，P=0.002）单独预测的AUC。感染组30例，非感染组74例。与非感染组相比，感染组血清LRG1、I-FABP、CRP水平明显升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清LRG1、I-FABP水平升高均为AA患儿发生术后切口感染的危险因素（P＜0.05）。结论AA患儿血清LRG1、I-FABP、CRP水平均上调，血清LRG1、I-FABP、CRP联合对AA患儿病情为重度具有更高的预测价值，且血清LRG1、I-FABP水平升高为AA患儿发生术后切口感染的危险因素。

摘要:目的应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）进行分子分型，研究该地区耐药情况，为疾病防治提供参考依据。方法以该中心实验室在日常工作中收集的98株MRSA菌株作为研究菌株，采用微量肉汤稀释法测定其对16种常用抗菌药物的敏感性；应用实时荧光定量聚合酶链反应分析携带mecA耐药基因情况；应用MALDI-TOF MS对菌株进行分子分型。结果MRSA对苯唑西林、青霉素、头孢西丁均是100.00%耐药，对红霉素、红霉素/克林霉素耐药率分别为72.45%、76.53%。该地区98株MRSA菌株中对≥5种抗菌药物耐药的有71株，占72.45%。98株MRSA菌株均携带有mecA耐药基因，对万古霉素、达托霉素、利奈唑胺、呋喃妥因4种抗菌药物均没有出现耐药。应用MALDI-TOF MS进行分子分型发现有流行簇的存在。MALDI-TOF MS自建库和系统库分别对实验菌株进行鉴定，自建库和系统库鉴定结果一致，二者鉴定分值比较，差异无统计学意义（P=0.976）。结论该地区MRSA对苯唑西林、青霉素、头孢西丁、红霉素、红霉素/克林霉素耐药性较高，对万古霉素、达托霉素、利奈唑胺、呋喃妥因4种抗菌药物均没有出现耐药，均携带mecA耐药基因。构建该地区MRSA自建库对提高MALDI-TOF MS鉴别能力作用不大。

摘要:目的探讨血清可溶性程序性死亡受体-1（sPD-1）、正五聚蛋白3（PTX3）水平与创伤性骨折（TF）延迟愈合的关系。方法选取2020年10月至2023年10月在该院就诊的174例TF患者作为研究对象，出院后随访3个月，根据患者骨折愈合情况分为正常组（正常愈合）和延迟组（延迟愈合）。收集患者基线资料；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清sPD-1、PTX3水平；采用Pearson相关分析延迟组患者血清sPD-1水平与PTX3水平的相关性；采用多因素Logistic回归分析TF延迟愈合的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sPD-1、PTX3单项及联合对TF延迟愈合的预测价值，通过DeLong检验比较曲线下面积（AUC）的差异。结果正常愈合84例（正常组），延迟愈合90例（延迟组）。延迟组营养供给不足比例和重度骨折比例均高于正常组（P＜0.05），血清sPD-1、PTX3水平均低于正常组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清sPD-1、PTX3水平升高均是TF延迟愈合的独立保护因素（P＜0.05）。相关分析结果显示，TF延迟愈合患者血清sPD-1水平与PTX3水平呈正相关（r=0.431，P＜0.001）。ROC曲线分析结果显示，血清sPD-1、PTX3单项及联合预测TF延迟愈合的AUC分别为0.815、0.813、0.929，2项联合预测的AUC大于sPD-1、PTX3单项预测的AUC（Z=3.987、4.178，P＜0.001）。结论延迟愈合患者血清sPD-1、PTX3水平均下调，二者联合对TF延迟愈合具有较高的预测价值，可作为预测TF延迟愈合的潜在分子标志物。

摘要:目的分析血清血红素加氧酶-1（HO-1）及乳酸脱氢酶（LDH）/清蛋白（Alb）比值对重症肺炎（SP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）老年患者预后的评估价值。方法选择2020年1月至2023年1月该院收治的SP并发ARDS患者202例作为研究对象，根据28 d转归情况将患者分为存活组与死亡组。比较2组基线资料、血常规及血清LDH、Alb、HO-1水平和LDH/Alb比值等；采用多因素Logistic回归分析SP并发ARDS患者死亡的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HO-1及LDH/Alb比值对SP并发ARDS患者死亡的预测价值。 结果存活组110例，死亡组92例。死亡组并发肾衰竭比例、入院时序贯器官衰竭（SOFA）评分、入院时急性生理学和慢性健康状况评价（APACHE）Ⅱ评分、ARDS重度比例均高于存活组（P＜0.05），入院时氧合指数低于存活组（P＜0.05）。死亡组乳酸水平、LDH水平及LDH/Alb比值均高于存活组（P＜0.05），红细胞计数（RBC）及HO-1、Alb水平均低于存活组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，在校正入院时APACHEⅡ评分、入院时氧合指数及ARDS程度后，LDH/Alb比值升高仍是SP并发ARDS患者死亡的危险因素（P＜0.05），血清HO-1水平升高仍是SP并发ARDS患者死亡的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，HO-1、LDH/Alb比值单项及联合预测SP并发ARDS患者死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.833、0.812、0.924，2项联合预测的AUC大于血清HO-1（Z=3.329，P=0.001）、LDH/Alb比值（Z=3.947，P＜0.001）单项预测的AUC。 结论SP并发ARDS老年死亡患者血清HO-1水平降低，LDH/Alb比值升高，2项联合预测SP并发ARDS患者死亡的价值较高，提示二者可作为临床预测SP并发ARDS患者预后的辅助指标。

摘要:目的探讨血清神经轴突导向因子-1（Netrin-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）与血液透析自体动静脉内瘘狭窄的关系。方法选取2023年7月至2024年4月在该院进行血液透析发生自体动静脉内瘘狭窄的患者100例作为狭窄组，选取同期在该院进行血液透析未发生自体动静脉内瘘狭窄的患者90例作为对照组。收集所有患者基线资料；采用酶联免疫吸附试验检测2组血清Netrin-1、TGF-β1水平；采用Pearson相关分析血液透析发生自体动静脉内瘘狭窄患者血清Netrin-1水平与TGF-β1水平的相关性；采用多因素Logistic回归分析血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Netrin-1、TGF-β1单项及联合预测血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的效能。结果狭窄组血清TGF-β1水平高于对照组（P＜0.05），血清Netrin-1水平低于对照组（P＜0.05）。狭窄组患者血液透析中收缩压下降≥30 mmHg比例及甲状旁腺激素（PTH）、血磷、血钙水平均高于对照组（P＜0.05）。相关分析结果显示，血液透析发生自体动静脉内瘘狭窄患者血清Netrin-1水平与TGF-β1水平呈负相关（r=-0.585，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清Netrin-1水平升高是血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的独立保护因素（P＜0.05），血清TGF-β1水平升高是血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清Netrin-1、TGF-β1单项及联合预测血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的曲线下面积（AUC）分别为0.794、0.715、0.830，2项联合预测的AUC大于Netrin-1（Z=2.046，P=0.041）、TGF-β1（Z=2.746，P=0.006）单项预测的AUC。结论血清Netrin-1、TGF-β1是血液透析患者发生自体动静脉内瘘狭窄的影响因素，可在一定程度上预测患者自体动静脉内瘘狭窄的发生，为临床开展早期干预、延长内瘘寿命提供参考。

摘要:目的分析血清C-X3-C基序趋化因子配体1（CX3CL1）、组蛋白去乙酰化酶4（HDAC4）水平与急性脑梗死（ACI）患者静脉溶栓预后的关系。方法选择2022年4月至2024年5月在该院进行静脉溶栓的161例ACI患者作为研究对象，根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分判断患者病情，将患者分为重度组、中度组、轻度组。随访90 d，根通过改良Rankin量表评估患者预后将其分为预后良好组、预后不良组。比较不同病情严重程度患者血清HDAC4、CX3CL1水平；采用Spearman相关分析血清HDAC4、CX3CL1水平与ACI患者病情严重程度的相关性；比较预后良好组与预后不良组的临床资料，通过多因素Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓后预后不良的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HDAC4、CX3CL1单项及联合对ACI患者静脉溶栓后预后不良的预测价值。结果重度组23例、中度组51例、轻度组87例。重度组血清HDAC4水平低于中度组、轻度组（P＜0.017），中度组血清HDAC4水平低于轻度组（P＜0.017）；重度组血清CX3CL1水平高于中度组、轻度组（P＜0.017），中度组血清CX3CL1水平高于轻度组（P＜0.017）。血清HDAC4水平与ACI患者病情严重程度呈负相关（rs=-0.525，P=0.004），血清CX3CL1水平与ACI患者病情严重程度呈正相关（rs=0.591，P=0.001）。预后不良组血清HDAC4水平低于预后良好组（P＜0.05），预后不良组血清CX3CL1水平、入院时NIHSS评分均高于预后良好组（P＜0.05），年龄大于预后良好组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大、入院时NIHSS评分高、血清CX3CL1水平升高均为ACI患者静脉溶栓后预后不良的独立危险因素（P＜0.05），血清HDAC4水平升高为ACI患者静脉溶栓后预后不良的独立保护因素（P＜0.05）。在校正年龄、入院时NIHSS评分后，多因素Logistic回归分析结果显示，血清CX3CL1水平升高仍为ACI患者静脉溶栓后预后不良的独立危险因素（P＜0.05），血清HDAC4水平升高仍为ACI患者静脉溶栓后预后不良的独立保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清HDAC4、CX3CL1单项及联合预测ACI患者静脉溶栓后预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.796、0.799、0.907，2项联合预测的AUC大于HDAC4（Z=2.126，P=0.031）、CX3CL1（Z=2.796，P=0.024）单项预测的AUC。结论血清CX3CL1、HDAC4水平与ACI患者病情严重程度密切相关，二者可用于评估ACI患者静脉溶栓预后，且二者联合具有更高的预测价值。

摘要:目的探讨柴胡疏肝散联合胶体果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效及对血清表皮生长因子（EGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、降钙素基因相关肽（CGRP）和胃肠激素水平的影响。方法选取2022年9月至2023年12月在衡水市中医医院住院或门诊接受治疗的肝胃气滞证CAG患者107例为研究对象。利用随机数字表法将患者分为胶体果胶铋组（53例）和联合组（54例），胶体果胶铋组给予胶体果胶铋胶囊治疗，联合组则在胶体果胶铋组治疗的基础上加用柴胡疏肝散治疗，比较2组疗效及患者治疗前后中医证候积分、病理组织学积分，血清EGF、TGF-β1、CGRP和胃肠激素［胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）］水平，以及幽门螺杆菌（Hp）转阴率。结果联合组总有效率为92.59%，较胶体果胶铋组的75.47%明显升高（P＜0.05）。治疗后，联合组患者相关症状（胃脘胀满、胁肋胀痛、嗳气频作、胸闷不舒）的中医证候积分、总积分及胃黏膜病理组织学萎缩、肠上皮化生积分均低于胶体果胶铋组（P＜0.05）。治疗后，联合组血清EGF、TGF-β1水平均低于胶体果胶铋组（P＜0.05），CGRP、MTL及GAS水平均高于胶体果胶铋组（P＜0.05）。治疗后，联合组Hp转阴率为94.44%，胶体果胶铋组Hp转阴率为81.13%，联合组Hp转阴率高于胶体果胶铋组（P＜0.05）。联合组不良反应总发生率为7.41%，低于胶体果胶铋组的20.75%（P＜0.05）。结论对于CAG患者，在给予胶体果胶铋治疗的同时，联合柴胡疏肝散进行辨证施治能够提升疗效，缓解临床症状，改善胃肠功能。

摘要:目的探讨子痫前期（PE）患者血清人类白细胞抗原-G（HLA-G）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平及其与围生结局的关系。 方法选择2022年1月至2024年2月该院收治的98例PE患者作为PE组，其中轻度PE组65例、重度PE组33例。另选择同期在该院进行产前检查的105例健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血清HLA-G、LP-PLA2水平；调查PE患者的围生结局并分为围生结局不良组和围生结局良好组；采用多因素Logistic回归分析PE患者围生结局不良的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HLA-G、LP-PLA2对PE患者围生结局不良的预测价值。 结果PE组血清HLA-G水平低于对照组（P＜0.05），LP-PLA2水平高于对照组（P＜0.05）。重度PE组血清HLA-G水平低于轻度PE组（P＜0.05），LP-PLA2水平高于轻度PE组（P＜0.05）。围生结局不良组26例，围生结局良好组72例。围生结局不良组血清HLA-G水平低于围生结局良好组（P＜0.05），LP-PLA2水平高于围生结局良好组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清LP-PLA2水平升高是PE患者围生结局不良的危险因素（P＜0.05），血清HLA-G水平升高是PE患者围生结局不良的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清HLA-G、LP-PLA2单独及联合预测PE患者围生结局不良的AUC分别为0.896、0.884、0.965，2项联合预测的AUC大于血清HLA-G（Z=2.074，P=0.038）、LP-PLA2（Z=2.114，P=0.035）单独预测的AUC。结论PE患者血清HLA-G水平降低、LP-PLA2水平升高，二者是PE患者围生结局不良的影响因素，2项联合对PE患者围生结局不良的预测价值高。

摘要:目的探讨专职输血医师深度参与临床用血质量管理后，医院临床用血相关监测指标的变化，明确专职输血医师在提升临床用血质量、保障用血安全方面的作用。方法选取专职输血医师参与临床用血质量管理后2020年1月至2023年12月该院的8 480份输血病历作为试验组，选择2016年1月至2019年12月未引入专职输血医师管理时该院的6 078份输血病历作为对照组。试验组引入专职输血医师参与临床用血全程监管模式，专职输血医师对每份病历进行了详尽的审查，建立分级反馈-追踪整改-违规追责机制。对照组采用月末随机抽查方式，由医务部指派医师对病历进行检查，若发现病历缺陷会反馈至科室，但并未对反馈的缺陷进行系统性追踪。比较2组输血医嘱正确率、输血申请单合格率、输血前全套检查率、输血适应证符合率、输血前评估率、输血后评价率、输血病程记录完整率、输血治疗同意书签署率、合理用血率、输血不良反应发生率以及手术患者自体输血量、手术患者自体输血率。结果试验组输血医嘱正确率、输血申请单合格率、输血前全套检查率、输血适应证符合率、输血前评估率、输血后评价率、输血病程记录完整率、输血治疗同意书签署率及合理用血率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组输血不良反应发生率为0.64%，低于对照组的0.94% (P＜0.05)。试验组自体输血251人次，对照组自体输血235人次。试验组手术患者自体输血量、手术患者自体输血率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论专职输血医师通过对输血病历的深入查阅、对相关缺陷的及时反馈以及对临床持续改进的有效督促，深度参与临床用血质量管理，促使医院输血病历质量相关监测指标得到了全面且显著的改善。这一模式不仅有力地提升了医院临床用血的科学性、合理性，而且更确保了用血的有效性，为临床用血安全提供了坚实保障。

摘要:糖尿病足是糖尿病患者致畸、致残的主要原因，可严重影响患者的生存质量。早期评估糖尿病足患者截肢风险对预防截肢至关重要。以往常根据糖尿病足患者生理状态、疾病严重程度等对截肢风险进行评估。随着生物学发展，联合中性粒细胞、淋巴细胞、清蛋白等生物学指标构建的外周血新型生物标志物评估糖尿病足患者截肢风险的研究逐渐增多。这其中包括中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、控制营养状态评分、坏死性筋膜炎实验室风险指数、预后营养指数、甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数、C反应蛋白/清蛋白比值（CAR）等。该文对上述外周血新型生物标志物在评估糖尿病足患者截肢风险的应用及研究现状进行综述，为临床工作中评估糖尿病足患者截肢风险提供依据。

摘要:参考区间（RIs）是临床解释检验结果、判断健康状态的重要依据。基于人群的RIs(popRIs）存在个体间差异大、范围更新慢等不足，提供个性化RIs（prRIs）作为补充，可避免性别、年龄等影响。该文介绍popRIs与临床决策值（CDLs）的差异；比较prRIs和popRIs的优缺点；阐述了prRIs的计算模型，包括数据质量评估、稳态设定点（HSP）计算、参考变化值（RCV）、受试者内生物学变异（CVI）和个体内生物学变异（CVP）计算方法；分析实施prRIs的可行性和关键干扰因素及其规避策略，概述prRIs在血常规、生化、免疫检测中的应用进展。但是，prRIs仍然面临挑战，包括对历史数据和信息系统的依赖、稳态假设的有效性、数据质量控制、CVI 和CVP估计的准确性及生理节律变化的影响等。prRIs是基于个体的生理和病理特征的动态评估工具，实现其动态计算并整合到检验报告，将为临床提供更精准的服务。

摘要:玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。眼型玫瑰痤疮（OR）是玫瑰痤疮中确诊难度较大的一种亚型，临床表现缺乏特异性，而且眼部症状与皮损出现时间不平行，患者就诊于不同科室，易被漏诊或者误诊，从而延误治疗造成不可逆的视力损害。该文综述了OR的发病机制及其临床表现，包括免疫失调、神经血管功能异常及以蠕形螨为中心的微生态失衡在玫瑰痤疮发病中的作用，分析了实验室检查（如活体共聚焦显微镜、泪液分析等）与眼科专项检查在早期识别OR中的应用进展与价值。结合临床线索与专业的检验、检查方法，是实现OR早期诊断、探索靶向治疗及改善患者预后的关键。